78 歲女性咳喘 20 年伴下肢浮腫肩胛痛治療不佳怎辦
患者女78歲咳喘20年近期出現(xiàn)下肢浮腫及肩胛區(qū)疼痛;在我醫(yī)療室治療;左氧100毫升;氨茶堿25毫克頭孢地秦3克氨溴索100毫升治療10天效果不理想下一步如何治療;
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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78 歲女性長(zhǎng)期咳喘,近期出現(xiàn)下肢浮腫及肩胛區(qū)疼痛,前期治療效果不理想??赡艿脑虬ú∏閺?fù)雜、原有疾病進(jìn)展、合并新病癥、藥物不敏感、存在基礎(chǔ)疾病等。 1. 病情復(fù)雜:慢性咳喘可能累及多個(gè)器官和系統(tǒng),如心肺功能受損,導(dǎo)致水腫和疼痛。 2. 原有疾病進(jìn)展:咳喘可能發(fā)展為更嚴(yán)重的心肺疾病,如肺心病,加重癥狀。 3. 合并新病癥:可能同時(shí)患有心血管疾病、風(fēng)濕性疾病等,影響治療效果。 4. 藥物不敏感:所用藥物可能對(duì)病原體不敏感,或患者個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)不佳。 5. 存在基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿 ⒏哐獕旱?,影響機(jī)體代謝和恢復(fù)。 6. 其他因素:患者的生活習(xí)慣、環(huán)境因素、心理狀態(tài)等也可能對(duì)病情產(chǎn)生影響。 對(duì)于這種情況,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心肺功能檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等,以明確病因,調(diào)整治療方案。同時(shí),要關(guān)注患者的生活護(hù)理和心理支持。治療方案可能包括更換抗生素、使用利尿劑減輕浮腫、針對(duì)疼痛進(jìn)行對(duì)癥治療等。但具體用藥需根據(jù)檢查結(jié)果和患者個(gè)體情況決定,務(wù)必遵醫(yī)囑。
2025-02-13 15:27
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
急診科
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出現(xiàn)下肢浮腫,這個(gè)情況說(shuō)明心臟問(wèn)題受到牽連。建議你再加排水利尿的藥物。消除水腫。同時(shí)消炎藥繼續(xù)用
2015-12-20 14:09
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什么是氨茶堿中毒? 氨茶堿(Amino-phylline)是一種黃嘌呤的衍化物,是目前臨床上廣泛應(yīng)用的平喘藥物,氨茶堿的有效血漿濃度是10~20 mg/L,超過(guò)20 mg/L,就會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)。氨茶堿中毒的有效劑量和中毒劑量接近,安全范圍窄;血藥濃度越高,給藥速度越快,越易中毒;如合并有心衰、呼衰及酸堿電解質(zhì)平衡紊亂時(shí),或與喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、SMZ及甲氰米胍等藥合用時(shí)。更容易發(fā)生茶堿中毒,即使在常規(guī)劑量或血漿濃度在10~20 mg/L范圍內(nèi)出現(xiàn)中毒反應(yīng)。 查看全文»
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