蛛網(wǎng)膜下腔出血患者心律慢原因及治療方法
BR>15天前患大腦蛛網(wǎng)膜下腔出血,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)保守治療,顱內(nèi)血已吸收很多,但幾天前又查出有輕微的血栓阻,現(xiàn)在的急迫問題是她的心律太慢,每分鐘只有30多次,現(xiàn)在只是用藥物提高心律.請問專家:她心律慢的原因?如何治療?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:15天
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血患者心律過慢可能由多種原因?qū)е?，如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、竇房結(jié)功能障礙、顱內(nèi)壓增高等。 1.心肌缺血：蛛網(wǎng)膜下腔出血可能導(dǎo)致心臟血管痙攣，引起心肌缺血，影響心律。治療上可使用改善心肌供血的藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。 2.電解質(zhì)紊亂：出血和治療過程中可能出現(xiàn)鉀、鎂等離子失衡，影響心肌電生理活動。需及時(shí)監(jiān)測并補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。 3.藥物影響：某些治療藥物可能影響心律，如β受體阻滯劑。必要時(shí)調(diào)整用藥。 4.竇房結(jié)功能障礙：本身竇房結(jié)功能異常，可導(dǎo)致心律減慢。嚴(yán)重時(shí)可能需要安裝心臟起搏器。 5.顱內(nèi)壓增高：顱內(nèi)壓增高會影響心血管中樞，導(dǎo)致心律變化。通過脫水降顱壓治療，如甘露醇。 總之，對于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者出現(xiàn)的心律過慢，需要綜合分析原因，采取針對性治療措施。同時(shí)密切監(jiān)測心律變化，以保障患者生命安全。
2025-02-13 12:15
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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做阿托品試驗(yàn)明確是否有病竇
2015-12-20 17:09
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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