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12 歲男孩股骨頭骨骺滑脫已 1 年，之前觀察未治療，現(xiàn)仍有癥狀。手術(shù)固定有股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)，石膏固定需臥床半年，痊愈概率未知。治療方法如何選擇是關(guān)鍵，包括病情特點(diǎn)、治療風(fēng)險(xiǎn)、康復(fù)可能性、專(zhuān)家意見(jiàn)、患者意愿等。 1.病情特點(diǎn)：股骨頭骨骺滑脫影響行走和下蹲，時(shí)間較長(zhǎng)，癥狀未完全消失。 2.治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)固定可能引發(fā)股骨頭壞死，石膏固定需長(zhǎng)期臥床且痊愈概率不確定。 3.康復(fù)可能性：不同治療方式的康復(fù)效果難以準(zhǔn)確預(yù)估，受多種因素影響。 4.專(zhuān)家意見(jiàn)：部分專(zhuān)家主張手術(shù)，王巖教授不主張但也無(wú)其他方法。 5.患者意愿：家長(zhǎng)希望找到可行的非手術(shù)治療方法。 綜合考慮各方面因素，治療方案的選擇應(yīng)權(quán)衡利弊。建議多與醫(yī)生溝通，充分了解每種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)，結(jié)合孩子的具體情況做出決策。

（一）對(duì)癥治療如應(yīng)用非激素抗炎類(lèi)藥物,理療,休息,減肥和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng).（2）髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用於60歲以上的較重病例,可參閱有關(guān)章節(jié).（三）截骨術(shù)應(yīng)用粗隆間截骨術(shù)治療髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎起自19世紀(jì)末,在本世紀(jì)的上半年代廣泛使用.由于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的近期療效甚佳,使截骨術(shù)一度冷落.但因髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的后期并發(fā)癥多與髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)應(yīng)用於年輕病例遭到失敗,使截骨術(shù)再度受到注意.截骨術(shù)的目的除了減少關(guān)節(jié)面的單位面積的負(fù)荷量和橫斷骨骼可以減壓外,還希望關(guān)節(jié)面能相稱(chēng),因此必須施行有角度的截骨術(shù).已知有4種粗隆間截骨術(shù)：內(nèi)翻,外翻,內(nèi)移和外移截骨術(shù).究竟應(yīng)該選用哪一種截骨術(shù),意見(jiàn)混亂,必須從多個(gè)方面進(jìn)行考慮.年齡因素應(yīng)該考慮,年齡輕的,效果好些,但并不排除年齡大的.因?yàn)檫@類(lèi)病例不宜負(fù)重,肥胖的和要干重活的都不太適宜.做內(nèi)翻截骨時(shí)股骨干要內(nèi)移,做外翻截骨術(shù)股骨干要外移,這樣下肢的力軸才能經(jīng)髖關(guān)節(jié)的中心和膝關(guān)節(jié)的中心

病情分析：你好，可能是由于生長(zhǎng)板（骨生長(zhǎng)發(fā)生的部分）增厚所致，這可能與血中的生長(zhǎng)激素和雌激素的水平有關(guān)。拍攝前后位和“蛙腿”狀側(cè)面的髖關(guān)節(jié)X線片確診后對(duì)癥治療