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17 歲女患者腳腕腫胖積液手術(shù)多次無效咋治

患者女,17歲,三年前就發(fā)現(xiàn)她腳腕腫胖,經(jīng)過檢查里面有積液。做過三次手術(shù)一直沒有效果!,第一次在本地縣醫(yī)院做的手術(shù),醫(yī)生說是囊腫,過了一年去了北京,醫(yī)生說是皮下亂組織壞死,依然沒有效果,今年又在濰坊做的手術(shù),醫(yī)生說可能是滑膜炎,現(xiàn)在還是腫胖,也沒有效果,請(qǐng)問該怎么治療?您有好的建議嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

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    17 歲女性患者腳腕腫胖且有積液,多次手術(shù)效果不佳??赡艿脑蛴校貉装Y未徹底消除、自身免疫問題、術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、存在其他潛在病因、手術(shù)方式不恰當(dāng)?shù)取?1. 炎癥未徹底消除:若局部炎癥持續(xù)存在,會(huì)導(dǎo)致積液反復(fù)出現(xiàn)。可通過抽取積液進(jìn)行化驗(yàn),明確感染類型,針對(duì)性使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫問題:自身免疫系統(tǒng)異??赡芤l(fā)此類癥狀。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查,如類風(fēng)濕因子、抗核抗體等。若確診,可能需使用免疫抑制劑,像甲氨蝶呤、來氟米特等。 3. 術(shù)后康復(fù)不當(dāng):術(shù)后未遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉或過早負(fù)重,影響恢復(fù)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練,包括適度的關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉鍛煉。 4. 存在其他潛在病因:如血管性疾病、代謝性疾病等。需完善血管超聲、血糖、血尿酸等檢查,以明確病因并對(duì)癥治療。 5. 手術(shù)方式不恰當(dāng):之前的手術(shù)未能有效解決根本問題??赡苄枰匦略u(píng)估病情,制定更合適的手術(shù)方案。 對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-02-13 16:36
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    我們??浦委熁ぱ字饕轻樀杜浜现兴幍姆椒?,效果還可以。但你的具體病情不詳細(xì),也沒有片子、磁共振什么的。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)一般能確診是不是滑膜炎。

    2015-12-20 09:54
  • 回答2

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  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    滑膜炎患者經(jīng)確診后及時(shí)正規(guī)有效的治療是很關(guān)鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫(yī)方法,比如:激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿意的療效,若治療不徹底,錯(cuò)過最佳治療期,炎癥逐漸轉(zhuǎn)化為慢性期,反復(fù)積液滑膜肥厚,粘連,影響到關(guān)節(jié)的功能問題,本中心治療技術(shù)綜合,主要運(yùn)用外貼以拔毒外出,軟堅(jiān)散法,活血化瘀,消腫止痛,口服益腎膠囊,補(bǔ)益肝腎,通經(jīng)活絡(luò),祛風(fēng)除濕,強(qiáng)骨壯筋,同時(shí)輔助九針,熱敷等方法徹底治療急慢性滑膜炎,療效顯著,2-3個(gè)療程治愈,有些患者在用藥以后癥狀很快控制,消失就停止治療,但不知此時(shí)炎癥并沒有完全消除,容易造成積液反復(fù),正確方法是癥狀消除后連續(xù)鞏固15-30天時(shí)間.

    2015-12-20 07:53
就醫(yī)問藥

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什么是滑膜炎?   炎性疾病主要是指急、慢性滑膜炎、關(guān)節(jié)囊炎,通常伴有顳下頜關(guān)節(jié)盤移位、骨關(guān)節(jié)病以及熒節(jié)炎。也可單獨(dú)出現(xiàn)滑膜炎?;ぱ着c關(guān)節(jié)囊炎常同時(shí)出現(xiàn),癥狀相似。得了滑膜炎一般不建議運(yùn)動(dòng),最好患病的關(guān)節(jié)嚴(yán)格休息,必要時(shí)行石膏外固定該關(guān)節(jié)。 查看全文»

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