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太田痣是一種常見的色素性皮膚病，激光治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如痣的面積大小、顏色深度、治療次數(shù)、術(shù)后護(hù)理以及個(gè)體差異等。 1. 痣的面積大?。好娣e較大的太田痣，單次激光治療難以完全去除，可能需要多次治療。 2. 顏色深度：顏色較深的太田痣，激光能量需求更高，治療難度相對(duì)較大。 3. 治療次數(shù)：一般來說，激光治療太田痣需要多次進(jìn)行，次數(shù)不足可能影響效果。 4. 術(shù)后護(hù)理：治療后未做好防曬、保濕等護(hù)理，可能導(dǎo)致色素沉著，影響療效。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的皮膚修復(fù)能力和對(duì)激光的反應(yīng)不同，這也會(huì)影響治療效果。 6. 激光類型選擇：不同類型的激光設(shè)備，其治療效果可能存在差異。 總之，太田痣激光治療效果不佳時(shí)，不要灰心。建議及時(shí)復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，分析原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求，以提高治療效果。

太田痣,是東方民族常見的,以眼周區(qū)域青褐色斑痣為特點(diǎn)的色素性胎記（雖然有時(shí)并不都在出生時(shí)出現(xiàn)）.在中國(guó),太田痣患者占皮膚科門診的約0.4％和整形外科門診人數(shù)的2.6％,男女比例為1：3.大約半數(shù)的患者生時(shí)即被發(fā)現(xiàn)該病,但也有的是到兒童期開始發(fā)現(xiàn),個(gè)別病人到青春期才逐漸顯現(xiàn),表現(xiàn)為棕色,灰色及藍(lán)色的斑點(diǎn)所組成的斑片,病灶邊界不清,病灶內(nèi)的斑點(diǎn)色澤可以單色,也可兼有上述顏色,而且色澤深淺不一.由于黑色素細(xì)胞在真皮中的分布的密度及部位不同,斑片可表現(xiàn)為淡棕色到深藍(lán)色,同一病灶的不同部位可以具有不同顏色.部分患者的病灶有緩慢增大的傾向,斑片發(fā)生于前額,眼周,頰部及顴區(qū),即與三叉神經(jīng)的第I,II區(qū)的分布區(qū)相當(dāng)?shù)膮^(qū)域,可以占該區(qū)的全部或一部分,斑片可發(fā)生于面部的單側(cè),也偶有發(fā)生于雙側(cè)面部的,往往呈雙側(cè)對(duì)稱,有的黑色素細(xì)胞同時(shí)還分布于結(jié)膜,角膜及視網(wǎng)膜上.太田痣的在早期可以緩慢生長(zhǎng),但生長(zhǎng)的自限性難有定論,有的患者到兒童期時(shí)即開始長(zhǎng)期穩(wěn)定,多數(shù)專家認(rèn)為到青春期后即較為穩(wěn)定,但也有個(gè)別人至30歲左右仍有緩慢生長(zhǎng)的傾向.太田痣無遺傳傾向,與惡性變無明確的關(guān)系.

太田痣和伊藤痣(NaevusofOtaandIto),太田痣又稱上腭部褐青色痣,是波及鞏膜及受三叉神經(jīng)支配的面部皮膚的藍(lán)褐色斑狀損害.[編輯本段]太田痣病因及發(fā)病機(jī)理　　太田痣可能是常染色體顯性遺傳,但亦有學(xué)乾持不同意見.太田痣皮損多分布在三叉神經(jīng)第一,二支區(qū)域,伊藤痣分布在后鎖骨上神經(jīng)及臂外側(cè)神經(jīng)支配區(qū)域,按神經(jīng)分布的特點(diǎn)提示黑素細(xì)胞可能來源于局部的神經(jīng)組織.[編輯本段]太田痣臨床表現(xiàn)　　太田痣和伊藤痣好發(fā)于有色人種,如東方人及黑人.女性多見.皮損為淡青色,灰藍(lán)色,褐青色至藍(lán)黑色或褐黃色的斑片或斑點(diǎn),斑片中央色深,邊緣漸變淡,偶爾色素斑的某些區(qū)域可隆起甚至發(fā)生粟粒到綠豆大小的小結(jié)節(jié).斑點(diǎn)呈群集狀分布,疏密不一,或中央為斑片,邊緣為斑點(diǎn).皮損的顏色因日曬,勞累,月經(jīng)期,妊娠而加重.有的青春期變深擴(kuò)大.本病最常見的受累部位為眶周,顳,前額,顴部和鼻翼,即相當(dāng)于三叉神經(jīng)第,二支分布的區(qū)域；單側(cè)分布,偶為雙側(cè)性(約10%左右),約2/3的患者同側(cè)鞏膜出現(xiàn)藍(lán)染,結(jié)膜,角膜,虹膜,眼底,視神經(jīng)乳頭,視神經(jīng),眼球后脂肪及眶周骨膜也可累及.皮損廣泛者亦可累及頭皮,耳頸,軀干,上下肢等部.口腔和鼻咽部粘膜亦可受累.　　伊藤痣屬太田痣的范疇,除分布部位不同外,兩者的臨床表現(xiàn)及病理變化完全相同,主要分布于一側(cè)的肩,頸側(cè),鎖骨上區(qū)等后鎖骨上及臂外側(cè)神經(jīng)所支配的區(qū)域,有些病例可伴發(fā)同側(cè)或雙側(cè)太田痣.[編輯本段]太田痣診斷及鑒別診斷　　根據(jù)色素的顏色,分布及累及眼等特點(diǎn),可以作出診斷.需與蒙古斑,藍(lán)痣等鑒別.蒙古斑出生即有,能自然消退.且不波及到眼和粘膜.組織象中真皮內(nèi)黑素細(xì)胞數(shù)量較少,位置較深.藍(lán)痣為藍(lán)黑色的丘疹或小結(jié)節(jié),好發(fā)于手足背及面部,臀部,組織象中黑色素細(xì)胞聚集成團(tuán).

注意事項(xiàng)：　　1,治療部位保持清潔,避免感染和摩擦.　　2,治療部位有癡皮的需自行脫落,不要用手揭掉,否則色素沉著嚴(yán)重,且易遺留疤痕.　　3,痂皮脫落后,局部可有短暫色素沉著,為防止或減少此情況,可合理應(yīng)用防曬祛斑用品.　　4,注意防曬.　　治療前后護(hù)理　　治療前仔細(xì)清洗面部皮膚.治療后盡量避免日曬,治療區(qū)不接觸水,外用抗生素軟膏以預(yù)防感染.治療后一段時(shí)間不要服用阿斯匹林類藥物,以免影響皮膚的恢復(fù).一周內(nèi)不包換飲酒,不食刺激性食物.[編輯本段]太田痣常見問題　　1,問：治療過程會(huì)痛嗎?　　答：激光是脈沖式光源.脈沖式光源與皮膚接觸時(shí),會(huì)感到如同被橡皮筋打到般疼痛.治療后,治療區(qū)會(huì)感到類似輕微的曬傷,約一天后,任何不適的現(xiàn)象將會(huì)消失,治療區(qū)可能會(huì)泛紅二至四周,泛紅消失后,皮膚將回到自然光滑的色澤和組織結(jié)構(gòu).　　2,問：一般需要治療幾次?多長(zhǎng)時(shí)間做一次?　　答：一般需要3—5次,顏色淺的也可2—3次,非常重的需6次以上.3-6個(gè)月治療一次.　　3,問：太田痣可以并發(fā)哪些疾病?　?。?）每因勞累妊娠月經(jīng)或睡眠不足時(shí)加重;少數(shù)病例可合并同側(cè)青光眼,白內(nèi)障,惡性黑色素瘤,傳導(dǎo)性耳聾.　?。?）太田痣可合并持久性蒙古斑;　?。?）可并發(fā)伊藤痣藍(lán)痣和血管瘤;　?。?）前房角因色素增生受阻而導(dǎo)致青光眼;　?。?）可合并神經(jīng)性耳聾眼球后退綜合征;　?。?）也可合并同側(cè)先天性白內(nèi)障和上肢萎縮；　?。?）太田痣惡變的機(jī)會(huì)極少有的話常為合并虹膜脈絡(luò)膜惡性黑素瘤或合并惡性藍(lán)痣

[編輯本段]激光治療太田痣　　由于太田痣病損組織與正常組織有一個(gè)非常大的差別,而不同的病損組織亦有不同的性質(zhì)及不同的深淺部位,因此它們對(duì)于激光波長(zhǎng)的吸收情況是不同的,所以美容激光的不同波長(zhǎng),對(duì)眼及眼周皮膚有其各自的適應(yīng)癥.　　（1）532nm的激光波長(zhǎng)：適應(yīng)于眼周皮膚表淺性色素斑痣的去除.如胎記,太田痣,黑痣,咖啡痣,雀斑,各種色素沉著,紋眉,紋眼線,以及各種血紅斑痣,血管性病變等.　?。?）585nm的激光波長(zhǎng)：適應(yīng)于各種血紅斑痣及血管性病變.585nm是血紅細(xì)胞的最強(qiáng)吸收峰,是治療各種血紅斑痣及血管性病變的最佳波長(zhǎng),如蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管瘤,酒糟鼻,深紅斑等.　?。?）650nm的激光波長(zhǎng)：適應(yīng)于去除紋身及色素斑痣.波長(zhǎng)650nm是綠色染料的吸收峰,它對(duì)去除職業(yè)紋身中的綠顏料最為有效,也可以用來去除一般的色素斑痣.　?。?）694nm的激光波長(zhǎng)（紅寶石激光）：適應(yīng)于太田痣,日光著色斑,雀斑,及藍(lán)黑,黑,綠色,咖啡色紋身的去除.　?。?）1064nm的激光波長(zhǎng)：適應(yīng)于深層色素性病變及深顏色的紋身.1064nm對(duì)皮膚組織的穿透能力較強(qiáng),可達(dá)到處于皮膚深層的黑色素細(xì)胞或黑色藍(lán)色的紋身染料顆粒.　　（6）2940nm的激光波長(zhǎng)（鉺激光）：適應(yīng)于眼周皮膚的去皺.其對(duì)皮膚的熱損傷極淺,只有5～10μm,皮膚愈合較快,術(shù)后基本無色素沉著,特別適合于亞洲人及膚色較深的皮膚.　　對(duì)太田痣的治療,過去在整形外科領(lǐng)域常用的主要是磨削術(shù)與植皮術(shù),前者單獨(dú)使用僅對(duì)相對(duì)很表淺的太田痣有效,而且對(duì)操作的要求甚高,很難在安全與效果之間掌握平衡.植皮術(shù)對(duì)特別深在而且黑色素細(xì)胞密度特別大的病例,如表現(xiàn)為近黑色的病例,是經(jīng)濟(jì)而迅速顯效的,但眼瞼區(qū)域不宜選擇植皮.