大三陽患者肝功能正常,能要孩子嗎?如何應(yīng)對?
各位專家:大家好!上周單位體檢,檢查化驗(yàn)單一,三,五顯示陽性,HBsAg陽性.肝功能正常.這樣的結(jié)果我知道是大三陽,B超結(jié)果:肝臟有斜葉徑109MM,左葉長67MM.厚40MM,肝表面光滑,光點(diǎn)表布均勻,血管走向清晰,門靜脈10MM.醫(yī)生說肝功能正常.朋友這樣說:“大三陽,說明已經(jīng)感染過乙肝,傳染性強(qiáng),肝功能正常,但你沒有必要治療,目前無法使三陽轉(zhuǎn)陰,你應(yīng)該定期復(fù)查肝功能(3-6月一次),必要時(shí)可查一下DNA復(fù)制情況,HBV-DNA正常值:定量檢測10^3copies/ml以下為陰性,以上為陽性.(陽性提示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍,血液中含量高,傳染性較強(qiáng);陰性提示病毒復(fù)制已得到抑制,血液中含量低,傳染性弱.).建議你先服用護(hù)肝片,肌苷片,VC等藥物,2-4周后復(fù)查肝功能,如果氨酶不降,可用聯(lián)苯雙酯:”朋友的這種說話對嗎?還有一個(gè)情況就是:我是男性,27歲,已結(jié)婚,結(jié)婚兩年了,因?yàn)閾?dān)心這個(gè)病,想要孩子,能要嗎?女友有抗體,應(yīng)該注意些什么?(最重要的是:大三陽真不用治療嗎?什么情況下不用治療,如果治用些什么藥物?希望醫(yī)生朋友認(rèn)真解答為盼!)跪求!~!急急急~!!!!!!
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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大三陽患者肝功能正常時(shí),在生育方面需要綜合多方面因素考慮,包括病情監(jiān)測、伴侶情況、預(yù)防傳染等。同時(shí),對于大三陽是否需要治療也需謹(jǐn)慎判斷。 1. 病情監(jiān)測:定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等檢查,以了解病情變化。一般建議每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查一次。 2. 伴侶情況:伴侶有抗體能在一定程度上降低感染風(fēng)險(xiǎn),但仍需注意防護(hù)。 3. 生育時(shí)機(jī):在肝功能持續(xù)正常、病毒復(fù)制不活躍的情況下,可以考慮生育。 4. 預(yù)防傳染:孩子出生后應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)免疫。 5. 治療判斷:肝功能正常、肝臟無明顯炎癥和纖維化時(shí),一般暫時(shí)不進(jìn)行抗病毒治療。但如果病毒復(fù)制活躍、有家族病史等情況,可能需要治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 大三陽患者在生育問題上要謹(jǐn)慎對待,做好充分的準(zhǔn)備和預(yù)防措施。同時(shí),密切關(guān)注病情變化,遵循醫(yī)生建議。
2025-02-16 12:50
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
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定期復(fù)查肝功和B超即可
2015-12-20 23:38
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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沒有癥狀就不需用藥,肝功能不正常就需要正確的治療,千萬不要亂用所謂的保肝藥,許多乙肝患者有這樣一種觀點(diǎn):保肝藥是保護(hù)肝臟的,因此多服,常服不會(huì)有害處,但是這種想法是錯(cuò)誤的,濫用保肝藥不僅會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān),同時(shí)一些保肝藥長期在體內(nèi)蓄積,還會(huì)對肝臟造成損害.肝臟是人體中重要的代謝器官,正常情況下參與機(jī)體的蛋白質(zhì),脂肪,葡萄糖的代謝,但同時(shí)肝臟又是人體主要的解毒器官,我們所服用的各種藥物,其藥性反應(yīng)和毒性反應(yīng)主要也通過肝臟進(jìn)行代謝,那么任何藥物的應(yīng)用都勢必增加肝臟的負(fù)擔(dān),甚至引起肝臟的損害,即使是保肝護(hù)肝藥,也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以應(yīng)用,避免雜亂用藥后對肝臟帶來不必要的負(fù)擔(dān)和損傷.
2015-12-20 21:49
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你目前的情況病毒復(fù)制量較高,肝功能異常,目前可以降酶治療,如果效果不好考慮同時(shí)抗病毒治療
2015-12-20 20:09
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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