主動脈瓣退行性變及二三尖瓣輕度關閉不全怎應對
問題描述:1,各房室內徑在正常范圍內2,各室壁厚度正常,未見節(jié)段性運動異常.房室間隔連續(xù)完整.cdfi:房室水平未見過隔血流信號.3,主動脈瓣無回聲增強,余瓣膜形態(tài)及活動未見明顯異常,cdfi:收縮期二,三尖瓣口均可見少量反流信號,余各瓣口未見異常血流信號.4,大血管連接和內徑正常,主動脈根部運動幅度正常,多普勒超聲未見大血管水平分流.診斷提示:主動脈瓣退行性變.二,三尖瓣輕度關閉不全.
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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主動脈瓣退行性變及二、三尖瓣輕度關閉不全是心臟瓣膜的常見病變。包括瓣膜結構改變、血流動力學異常、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療措施等。 1. 瓣膜結構改變:主動脈瓣退行性變導致瓣葉增厚、鈣化等,二、三尖瓣輕度關閉不全使血液反流。 2. 血流動力學異常:影響心臟的正常射血和回流,增加心臟負擔。 3. 癥狀表現(xiàn):可能無明顯癥狀,或有胸悶、氣短、心悸等。 4. 檢查方法:心臟超聲是主要的檢查手段,還可能包括心電圖等。 5. 治療措施:輕度時以觀察和生活方式調整為主,如避免劇烈運動、控制血壓。若病情進展,可能需藥物治療,如血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如氫氯噻嗪)等。嚴重時可能需手術治療。 總之,對于主動脈瓣退行性變及二、三尖瓣輕度關閉不全,應重視定期復查,遵循醫(yī)生建議進行治療和生活管理。
2025-02-17 03:25
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好;從理論上來說,機械瓣可以用100年.但必須終身服用抗凝藥.
2015-12-21 06:47
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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內科治療適當避免過度的體力勞動及劇烈運動,限制鈉鹽攝入,保護心功能;對風心病積極預防鏈球菌感染與風濕活動以及感染性心內膜炎;適當使用利尿劑;血管擴張劑,特別是減輕后負荷的血管擴張劑,通過降低左心室射血阻力,可減少返流量,增加心排血量,從而產(chǎn)生有益的血流動力學作用。慢性患者可用血管緊張素轉化酶抑制劑。急性者可用硝普鈉,或硝酸甘油,或酚妥拉明靜脈滴注。洋地黃類藥物宜用于出現(xiàn)心力衰竭的患者,對伴有心房顫動者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝藥物防止血栓栓塞。1、避免過度的體力勞動及劇烈運動 2、限制鈉鹽攝入 3、保護心功能 4、飲食上注意增加營養(yǎng)提高抵抗能力
2015-12-21 01:37
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你的癥狀是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起。發(fā)作時立刻休息,一般病人在停止活動后癥狀即可消除。或用二硝酸異山梨醇可用5~10mg,舌下含化,2~5分鐘見效,作用維持2~3小時?;蛴脟婌F劑噴入口腔,每次1.25mg,1分鐘見效。(在醫(yī)生指導下用藥)
2015-12-21 00:33
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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臨床診斷主要是根據(jù)心尖區(qū)典型的吹風樣收縮期雜音并有左心房和左心室擴大,超聲心動圖檢查可明確診斷.2尖瓣關閉不全的雜音應下列情況的心尖區(qū)收縮期雜音鑒別:(一)相對性2尖瓣關閉不全可發(fā)生于高血壓性心臟病,各種原因的引起的主動脈瓣關閉不全或心肌炎,擴張型心肌病,貧血性心臟病等.由于左心室或2尖瓣環(huán)明顯擴大,造成2尖瓣相對關閉不全而出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音.(2)功能性心尖區(qū)收縮期雜音半數(shù)左右的正常兒童和青少年可聽到心前區(qū)收縮期雜音,響度在1~2/6級,短促,性質柔和,不掩蓋第一心音,無心房和心室的擴大.亦可見于發(fā)熱,貧血,甲狀腺功能亢進等高動力循環(huán)狀態(tài),原因消除后雜音即消失.(三)室間隔缺損可在胸骨左緣第3~4肋間聞及粗糙的全收縮期雜音,常伴有收縮期震顫,雜音向心尖區(qū)傳導,心尖搏動呈抬舉樣.心電圖及X線檢查表現(xiàn)為左右心室增大.超聲心動圖顯示心室間隔連續(xù)中斷,聲學造影可證實心室水平左向右分流存在.(4)三尖瓣關閉不全胸骨左緣下端聞及局限性吹風樣的全收縮雜音,吸氣時因回心血量增加可使雜音增強,呼氣時減弱.肺動脈高壓時,肺動脈瓣第2心音亢進,頸靜脈v波增大.可有肝臟搏動,腫大.心電圖和X線檢查可見右心室肥大.超聲心動圖可明確診斷.(5)主動脈瓣狹窄心底部主動脈瓣區(qū)或心尖區(qū)可聽到響亮粗糙的收縮期雜音,向頸部傳導,伴有收縮期震顫.可有收縮早期喀喇音,心尖搏動呈抬舉樣.心電圖和X線檢查可見左心室肥厚和擴大.超聲心動圖可明確診斷
2015-12-21 00:14
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