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孕 30 周胎兒?jiǎn)我荒殑?dòng)脈，寶寶是否健康？

2025-02-16 12:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

您好，在胎兒30周的時(shí)候到醫(yī)院在B超檢查，胎兒臍帶結(jié)構(gòu)異常，考慮單一臍動(dòng)脈，想知寶寶是不是健康患者，女24，于孕期30周做產(chǎn)檢時(shí)，報(bào)告如下，于宮腔內(nèi)探及一胎兒結(jié)構(gòu)回聲，頭顱光環(huán)完整，雙頂徑為7.1cm，股骨長(zhǎng)為5.4cm，腦中線居中，腦室無(wú)擴(kuò)張，丘腦可顯示。胎兒唇部可顯示，脊椎連續(xù)，肝臟，雙腎內(nèi)部回聲基本正常，胃泡可顯示，胎兒股骨，脛腓骨，肱骨，尺橈骨可顯示，基本顯示其形態(tài)。胎盤位于宮底，胎盤厚度3.3cm，羊水適量，胎兒頸部未探及臍帶壓跡。臍動(dòng)脈血流參數(shù):最大流速46cm/s,S/D=2.7，RI=0.64.胎心搏動(dòng)規(guī)律，胎心率144次/分。胎心位置基本正常，兩側(cè)心腔基本對(duì)稱，二尖瓣及三尖瓣充盈血流信號(hào)基本對(duì)稱，胎兒四腔心及左右室流出道切面可以顯示，主動(dòng)脈，肺動(dòng)脈起始位置基本正常，二者呈交叉位，主動(dòng)脈內(nèi)徑4.3mm肺動(dòng)脈內(nèi)徑5.5mm，卵圓孔瓣可顯示，動(dòng)脈導(dǎo)管弓，主動(dòng)脈弓降部可顯示，胎兒臍帶橫斷面僅顯示兩個(gè)類圓形無(wú)回聲區(qū)，彩色多普勒顯示臍帶內(nèi)僅有流向相反的兩條血管結(jié)構(gòu)。超聲提示:胎兒臍帶結(jié)構(gòu)異常，考慮單一臍動(dòng)脈。

回答2
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

胎兒在孕 30 周檢查出臍帶結(jié)構(gòu)異常，考慮單一臍動(dòng)脈。這一情況需要綜合多方面因素判斷寶寶的健康狀況，包括胎兒其他器官發(fā)育、臍動(dòng)脈血流、后續(xù)監(jiān)測(cè)等。 1. 胎兒器官發(fā)育：報(bào)告中顯示胎兒頭顱、唇部、脊椎、肝臟、雙腎、胃泡、四肢骨骼、心臟等結(jié)構(gòu)基本正常，這是良好的方面。 2. 臍動(dòng)脈血流：臍動(dòng)脈血流參數(shù)在一定范圍內(nèi)，如最大流速、S/D 值、RI 值等，目前來(lái)看未提示明顯異常。 3. 單一臍動(dòng)脈影響：?jiǎn)我荒殑?dòng)脈可能增加胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、染色體異常等風(fēng)險(xiǎn)，但并非絕對(duì)。 4. 后續(xù)監(jiān)測(cè)：需要密切進(jìn)行超聲檢查，關(guān)注胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)、羊水情況、胎心等。 5. 染色體檢查：必要時(shí)可考慮進(jìn)行染色體檢查，以排除染色體異常導(dǎo)致的單一臍動(dòng)脈。 6. 孕婦自身狀況：孕婦的健康狀況，如是否有妊娠期糖尿病、高血壓等，也會(huì)影響胎兒。總體而言，僅單一臍動(dòng)脈不能直接判定胎兒不健康，需綜合各項(xiàng)檢查和監(jiān)測(cè)結(jié)果評(píng)估。孕婦應(yīng)保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑按時(shí)產(chǎn)檢。
2025-02-16 20:16

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好，你的情況我剛才已經(jīng)建議過(guò)了。我提供給你的我們課題的病理示例都是單一臍動(dòng)脈的胎兒，你參考一下，還有你目前需要做四維彩超胎兒進(jìn)一步檢查，同時(shí)需要專家會(huì)診后指導(dǎo)妊娠，祝你和寶寶健康。
2015-12-21 08:37

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