導(dǎo)管不通暢致腦積水如何治療,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)怎樣?
腦積水怎么治療,什么情況下手術(shù)?想得到怎樣的幫助:?前幾天鍛煉后回家路上,突然眩暈無(wú)力,惡心嘔吐,檢查結(jié)果,導(dǎo)管不暢通引起腦積水。。無(wú)如何治療?手術(shù)有后遺癥嗎?
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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腦積水是由于腦脊液生成過(guò)多、吸收障礙或循環(huán)通路受阻等導(dǎo)致。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥與多種因素相關(guān),如患者身體狀況、病情嚴(yán)重程度等。 1. 腦積水原理:腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)的產(chǎn)生和吸收平衡被打破,導(dǎo)致腦室擴(kuò)張。 2. 保守治療:適用于病情較輕者,如使用脫水藥物(甘露醇、呋塞米、甘油果糖)減輕腦水腫。 3. 手術(shù)治療:包括腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等。手術(shù)目的是重建腦脊液循環(huán)通路。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):可能有感染、出血、分流管堵塞等。 5. 后遺癥:可能出現(xiàn)癲癇、認(rèn)知功能障礙等。 總之,對(duì)于導(dǎo)管不通暢引起的腦積水,治療方案需綜合評(píng)估?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇最適合的治療方法,并盡量減少風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥。
2025-02-16 22:08
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,輕度的腦積水一般可通過(guò)脫水劑、利尿劑的治療就可緩解,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過(guò)1cm者,可采取手術(shù)治療的。但是,對(duì)于重度腦積水,智能低下已失明、癱瘓,且腦實(shí)質(zhì)明顯萎縮,大腦皮質(zhì)厚度小于1cm者,均不適宜手術(shù)。
2015-12-21 05:51
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回答2
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蘭忠兵
重慶長(zhǎng)航醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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男,48歲,突發(fā)眩暈無(wú)力,惡心嘔吐數(shù)天,檢查發(fā)現(xiàn):導(dǎo)管不暢通引起腦積水。未訴其他不適和病史。腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過(guò)程發(fā)生障礙而致腦脊液量過(guò)多,壓力增高,擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發(fā)顱壓增高,腦室擴(kuò)大。
2015-12-21 04:39
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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男,48歲,突發(fā)眩暈無(wú)力,惡心嘔吐數(shù)天,檢查發(fā)現(xiàn):導(dǎo)管不暢通引起腦積水。未訴其他不適和病史。腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過(guò)程發(fā)生障礙而致腦脊液量過(guò)多,壓力增高,擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發(fā)顱壓增高,腦室擴(kuò)大。引起腦積水的原因很多,而腦脊液循環(huán)通路阻塞是絕大多數(shù)腦積水的原因,如果障礙發(fā)生在第四腦室以上,稱(chēng)為阻塞性腦積水或非交通性腦積水;如果障礙發(fā)生在第四腦室以下,稱(chēng)為非阻塞性腦積水或交通性腦積水,二者決定于腦室的腦脊液是否可以通行到脊髓部的蛛網(wǎng)膜下腔。引起阻塞的病因有:先天畸形:如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖,室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖),腦血管畸形,脊柱裂,小腦扁桃體下疝等。感染:胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒、原蟲(chóng)和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制,增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道,或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。出血:顱內(nèi)出血后引起的纖維增生,產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等。腫瘤:可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分,較多見(jiàn)于第四腦室附近,或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。其他某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素A缺乏等。手術(shù)畢竟屬于有創(chuàng)操作,并發(fā)癥的發(fā)生是很可能的,腦積水手術(shù)并發(fā)癥如下:麻醉意外,導(dǎo)致呼吸、心跳驟停,危及生命。手術(shù)中損傷中樞、周?chē)窠?jīng)致殘,危及生命。手術(shù)常造成腦干損傷,致殘。手術(shù)后易于繼發(fā)堵塞、并發(fā)感染,危及生命。并發(fā)感染、加重病情、易復(fù)發(fā)。
2015-12-20 19:38
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什么是腦積水? 腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見(jiàn)的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過(guò)多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?! ? 查看全文»
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