新生兒皮膚黃疸 20 多天未退應如何處理
皮膚黃疸20多天,無發(fā)熱,無嘔吐,無咳嗽,兩便正常,大便色黃,體檢檢查:神志清,呼吸平,咽無充血,皮膚明顯黃染,兩肺呼吸音清,心音強,腹軟,臍部干,經皮膽紅素15.813.112.2mg/DL,該怎么辦呢
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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新生兒皮膚黃疸 20 多天未退,可能與膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)、感染等因素有關。 1.膽紅素生成過多:新生兒紅細胞數量多且壽命短,破壞后產生膽紅素增加??赏ㄟ^光照療法降低膽紅素水平。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:肝臟功能不成熟,膽紅素攝取和結合能力不足。必要時使用肝酶誘導劑,如苯巴比妥。 3.膽汁排泄障礙:膽管阻塞或發(fā)育不良,影響膽紅素排泄??赡苄枰中g治療。 4.母乳喂養(yǎng):母乳性黃疸可暫停母乳 3 - 5 天,觀察黃疸是否減輕。 5.感染:如敗血癥等感染性疾病可導致黃疸持續(xù)。需使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯。 6.其他:甲狀腺功能減退等疾病也可能引起,需針對病因治療。 新生兒黃疸持續(xù) 20 多天應引起重視,及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法。多數患兒經過規(guī)范治療可痊愈。
2025-02-14 04:42
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復雜,嚴重者可引起膽紅素腦?。ê它S疸),常導致死亡和嚴重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現象。由于新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生后3-5天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關:①細菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等;②新生兒溶血??;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸;黃疸出現過早(于生后24小時出現);黃疸程度重或進展快;黃疸持續(xù)時間長(足月兒超過2周,早產兒超過4周);黃疸退而復現者。任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療,尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
2015-12-21 12:49
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,你所說的情況一般新生兒黃疸小于12算是比較正常,你的情況有可能是病理性黃疸。建議最好是住院治療。你好,建議可以使用藍光治療,對寶寶的影響不大,生理性黃疸大多數是生后2~3天出現。。第5~7天高峰,10~14天消退,早產兒科延遲到第3~4周消退,建議要配合醫(yī)生的治療,不要隨意用藥,希望對你有所幫助。
2015-12-21 10:08
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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寶寶黃疸主要是體內濕熱太重引起的,與在母體內溫度高有關。。您可以適當給寶寶吃點茵梔黃顆粒,清熱利濕。意見建議:另外寶寶媽媽用茵陳,梔子,白茅根泡水喝代茶飲,通過母乳幫助寶寶去黃。寶寶媽媽忌辛辣,油炸
2015-12-20 20:30
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好,寶寶黃疸主要是體內濕熱太重引起的,與在母體內溫度高有關。您可以適當給寶寶吃點茵梔黃顆粒,清熱利濕。另外寶寶媽媽用茵陳,梔子,白茅根泡水喝代茶飲,通過母乳幫助寶寶去黃。寶寶媽媽忌辛辣,油炸。
2015-12-20 20:29
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