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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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短 P-R 綜合征是一種心律失常疾病,可能由多種原因引起。治療藥物包括普羅帕酮、維拉帕米、腺苷、胺碘酮、地爾硫卓等。 1. 普羅帕酮:屬于 Ic 類抗心律失常藥,能減慢傳導速度,適用于癥狀明顯的短 P-R 綜合征患者。 2. 維拉帕米:為鈣通道阻滯劑,可抑制房室傳導,減輕癥狀。 3. 腺苷:能快速終止心動過速發(fā)作,起效迅速。 4. 胺碘酮:廣譜抗心律失常藥,療效較好,但不良反應(yīng)相對較多。 5. 地爾硫卓:能有效控制心律失常,改善癥狀。 需要注意的是,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,如年齡、基礎(chǔ)疾病、癥狀嚴重程度等選擇合適的藥物。同時,患者在用藥期間需密切觀察有無不良反應(yīng),定期復查心電圖等。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,接受專業(yè)的診斷和治療。
2025-02-16 20:21
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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無并發(fā)癥的預激綜合征的治療:對于體檢心電圖發(fā)現(xiàn)有預激綜合征但無并發(fā)癥發(fā)生者不需治療但需追蹤觀察 預激綜合征合并快速性心律失常的治療: 1.發(fā)作期的藥物治療由于心室預激的存在而引起的快速性心律失常尤其是發(fā)作頻繁引起血流動力學改變而有癥狀者應(yīng)立即行藥物治療 2.發(fā)作間歇期的治療對于預激綜合征合并心動過速發(fā)作次數(shù)少持續(xù)時間短癥狀不明顯且能自行轉(zhuǎn)復的間歇期患者可以不必治療但應(yīng)避免過勞及其他誘發(fā)因素如有房性期前收縮室性期前收縮等發(fā)生應(yīng)服用普羅帕酮(心律平)美西律(慢心律)等予以糾正可減少心動過速的發(fā)作次數(shù) 對于預激綜合征合并心動過速發(fā)作次數(shù)頻繁的間歇期患者應(yīng)長期服用上述治療有效藥物的維持量預防復發(fā),也可通過心臟電生理檢查誘發(fā)心律失常的方法來篩選有效的預防藥物 在間歇期時對發(fā)作頻繁的患者應(yīng)采用根治的方法目前大多采用射頻消融術(shù)成功率可達95%以上 3.同步直流電心臟電復律電復律(功率100~200J)對終止房室折返性心動過速和預激綜合征合并心房顫動都有效當后者由于預激使心電圖中QRS波增寬且畸形因而與室性心動過速難以鑒別以致選用藥物發(fā)生困難時以及由快速心律失常導致血流動力學有明顯障礙時尤為適用復律后仍需用藥物來維持 4.預激綜合征的外科治療在導管射頻消融術(shù)未開展前對預激綜合征進行外科治療切斷或用無水酒精注射或局部冷凍旁路取得了較好的療效治愈率為80%但是外科手術(shù)法由于創(chuàng)傷大難以廣泛應(yīng)用已被導管射頻消融術(shù)所取代僅在某些特殊情況下例如伴有預激綜合征的先天性心臟病或后天性心臟病需要手術(shù)者可考慮同時行外科手術(shù)法治療預激綜合征
2015-12-21 09:47
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