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21 個月幼兒突然說話結(jié)巴可能由語言發(fā)育階段特點、模仿他人、心理因素、腦部發(fā)育、環(huán)境變化等原因引起。 1. 語言發(fā)育階段特點：幼兒語言能力還在發(fā)展中，有時會出現(xiàn)結(jié)巴現(xiàn)象，這是正常的過渡階段。隨著語言能力的逐漸成熟，結(jié)巴可能會自然改善。 2. 模仿他人：如果周圍有說話結(jié)巴的人，幼兒可能會模仿其說話方式。應(yīng)避免幼兒接觸這類不良語言示范。 3. 心理因素：近期受到驚嚇、緊張或壓力過大，可能導(dǎo)致說話結(jié)巴。家長要給予孩子更多的關(guān)愛和安全感，營造輕松的語言環(huán)境。 4. 腦部發(fā)育：腦部某些區(qū)域的發(fā)育尚未完善，影響語言表達的協(xié)調(diào)性?？赏ㄟ^適當(dāng)?shù)恼Z言訓(xùn)練促進發(fā)育。 5. 環(huán)境變化：生活環(huán)境的突然改變，如搬家、換照顧者等，可能讓孩子感到不安，影響語言表達。應(yīng)盡量保持穩(wěn)定的生活環(huán)境。 總之，家長不必過于緊張和焦慮，耐心觀察孩子的情況，多鼓勵和引導(dǎo)，若結(jié)巴情況持續(xù)不改善或加重，建議及時就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。

兒童口吃病形成的原因：１，模仿和暗示：大部分口吃患者是在幼小時學(xué)別人的口吃學(xué)來的。兒童期正是學(xué)習(xí)和掌握語言的關(guān)鍵時期，兒童的心理特點之一是模仿性強和易受暗示。當(dāng)親友、同學(xué)和鄰居中，如果有口吃的人，就會成為模仿的對象。２，心理因素：大量事實表明，兒童口吃是兒童受驚、被嚴(yán)厲斥責(zé)、懲罰、嘲笑、環(huán)境突然發(fā)生變化、父母雙亡或離異、家庭不和睦等情景下引起的恐懼、焦慮情緒的結(jié)果。由于突然或持續(xù)驚嚇而引起口吃者不少見。在一些突然引起震驚、恐懼的事件之后，一些令人毛骨悚然的經(jīng)歷，例如遇見某種動物，聽了鬼怪的驚險故事，因而引起驚恐等等之后，可發(fā)生口吃?？诔钥赡茉谑荏@恐的當(dāng)時發(fā)生，也可能是在受了驚恐之后幾小時或幾天之后出現(xiàn)，有時是經(jīng)過沉默階段再出現(xiàn)的。３，疾病影響：如與發(fā)音、對語言理解甚至讀書寫字有密切關(guān)系的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生障礙；如小兒癲癇、麻疹、熱病、腦病、百日咳、猩紅熱、膿癥、鼻炎、扁桃腺發(fā)炎或肥大等等，以及耳鼻喉科的疾病，多少都能使呼吸和發(fā)聲受到影響。４，遺傳問題：口吃與遺傳、大腦兩半球優(yōu)勢或某種功能障礙有關(guān)，與語言神經(jīng)末梢缺陷有關(guān)?？诔曰颊叩募易宄Ｓ锌诔詺v史。此外，特色療法認(rèn)為，說話結(jié)結(jié)巴巴的原因主要在于患者身體上某些負(fù)責(zé)發(fā)音的肌肉組織功能太弱，而這些因素都可以通過生殖細(xì)胞遺傳給下一代。兒童口吃病的癥狀：１，發(fā)音困難：口吃是一種言語恐懼癥，主要表現(xiàn)為發(fā)音困難?！　。ǎ保╇y發(fā)：患者在說話時第一個字難發(fā)，而且越急越說不出，必須經(jīng)過一番努力，并借助于其他動作，才能把第一個音發(fā)出來。　?。ǎ玻┻B發(fā)：發(fā)音時，在某一個字音上要重復(fù)多遍才能繼續(xù)說下去，大多表現(xiàn)在第一個字上，有時也會表現(xiàn)在當(dāng)中的某個字上。患者口吃程度越嚴(yán)重，連發(fā)的音越多，一般只重復(fù)幾遍，嚴(yán)重的甚至達十幾遍之多。　?。ǎ常┲凶瑁赫f話時，突然聲音止住，下面的話便說不出來。當(dāng)然，口吃越重，中阻越多，停頓時間也越長。２，呼吸紊亂：由于形成言語的發(fā)音和氣體動力機制的不協(xié)調(diào)，缺乏準(zhǔn)確的動作程序，致使出現(xiàn)呼吸紊亂。呼吸紊亂時患者在吸氣時有時斷斷續(xù)續(xù)，有時短促，甚至屏氣，難受時可突然深呼氣，呼氣時也是同樣，或斷斷續(xù)續(xù)地呼氣，或把氣呼出后說話，或在突然用力呼氣的同時說話，也有患者在吸氣的同時說話，聲音的發(fā)生與呼吸時氣流有關(guān)，這個緊要的呼吸如此紊亂，當(dāng)然語音也要跟著亂起來了。３，肌肉緊張：口吃的另一個較特出的癥狀是發(fā)音、呼吸各器官的肌肉出現(xiàn)肌肉緊張現(xiàn)象，但并不是真的肌痙攣、肌強直，而是在說話口吃時這些器官的肌肉緊張。幼兒最初的肌緊張性語言是情緒反應(yīng)的結(jié)果，是兒童常見的現(xiàn)象，只是在激動或急噪時出現(xiàn)，因此具有偶然性或一過性的特點。若兒童處于不良條件下，特別是附加了心理因素之后，口吃就很可以被固定下來。４，伴隨運動：口吃患者在發(fā)生口吃時，常常伴隨著種種引人注意的、奇怪的動作。這不是依本人的意愿而做的動作，而是想擺脫發(fā)音困難而作出的各種掙扎的表現(xiàn)。最常見的動作是搖頭，跺腳，用手拍腿，瞪眼，擠眼，翻眼，咬牙，嘴巴緊閉，吐舌，嘴唇亂抖，歪嘴，上身搖擺，搔頭抓耳，臉紅脖子粗，用力跨步，面部肌肉抖動和全身抖動等，還有一邊說著話，一邊拿東西亂敲，或緊握著東西不放等。５，環(huán)境影響：差不多所有的口吃患者都訴說自己的口吃特殊，與別人的不一樣，問他有什么“特殊”，回答卻是千篇一律。所謂特殊是什么呢？就是并非每說一句話都口吃，而是有時口吃，有時不口吃。其實，這是口吃患者共有的現(xiàn)象?？诔曰颊叨加袔讉€難發(fā)的音，每個患者的難發(fā)音又不完全一樣，口吃患者也都有一些容易發(fā)生口吃的場合，即口吃的發(fā)生或不發(fā)生，發(fā)生的多少或輕重，都隨著環(huán)境的變化而有所差異，這是口吃者的共同特點。如果不是這樣，就不成為真正的口吃病了。６，心理因素：幼兒剛開始口吃時，心理方面的癥狀還不大明顯，年齡大了就逐漸嚴(yán)重起來，成年口吃患者所以在比幼兒患者難以矯正的一面，正因為口吃習(xí)慣已經(jīng)固定，也是由于對口吃的心理因素復(fù)雜化了。心理因素是每在說話時怕口吃的恐懼心理，害怕自己發(fā)生口吃，就想努力去防止它。本來說話不需要特別留意和努力的，可是，口吃患者想起自己的口吃，就會緊張不安，尤其越不自然地努力躲避口吃，越加深對口吃的敏感和強度。７，說話努力性：口吃患者為了克服發(fā)音困難，就用全身的氣力向外迸，有時把氣迸出來了，可是聲音出不來，有時迸出聲音來卻不能把聲音變成字，或發(fā)出他想發(fā)的那個字音。“努力”不僅表現(xiàn)在發(fā)音器官上，同時也表現(xiàn)在身體各部，甚至全身用力，于是出現(xiàn)了各種莫名其妙的動作和奇形怪狀的臉相等伴隨運動。口吃患者感到說話是最吃力的事，比做任何笨重的勞動還吃力，常見有些口吃患者說完一段話之后，累得滿頭大汗，筋疲力盡。８，其他：我們知道，心理和身體有密切關(guān)系，情緒發(fā)生變化時必然引起植物神經(jīng)的變化。如害羞時臉上發(fā)熱，受驚使心跳加快，看比賽或驚險表演時常捏一把汗等。這些現(xiàn)象對人類的生存是有意義的。當(dāng)我們遭到危險的時候，軀體反應(yīng)的變化是為了能夠恰當(dāng)應(yīng)付外界環(huán)境的變化。然而，神經(jīng)質(zhì)的人卻把伴隨情緒變化而引起的軀體變化，成為更加恐懼不安的因素，把人人都可能發(fā)生的生理現(xiàn)象當(dāng)作“病”的表現(xiàn)，他們不能接受事物變化的自然規(guī)律。兒童口吃病的預(yù)防和家庭護理（矯正）：１，口吃雖然可以矯正，但預(yù)防畢竟重于治療，預(yù)防口吃的措施需要在學(xué)語階段中注意，必須避免急噪，這是預(yù)防口吃和撲滅“疾病萌芽期”的要點。２，對患兒多作耐心的語言輔導(dǎo)，啟示患兒把話講慢、講短、第一音拖長些（有點拖腔拉調(diào)）。平時多與患兒交談，并注意在對話和歌唱中不過嚴(yán)和過急。３，與患兒對話時，家長和老師要做到速度放慢、句子改短、咬字清晰、音節(jié)分明。４，談話時，要鼓勵患兒面向家長和老師，眼看家長講話，最好要患兒坐著，使之樹立起大膽正視旁人的健康心理。５，教育患兒多參加文體活動，多接觸人，努力改變過去的行動孤單、沉默寡言的壞習(xí)慣，使之加快心理意識傾向的轉(zhuǎn)化以及語言和精神面貌的改觀。?６，對兒童講話，除要用較慢的語言，還要有和藹的目光，作為語言的感情和啟發(fā)，使兒童消除緊張心理，為順利語言創(chuàng)造條件。７，父母間的吵架，甩東西，相互對罵，高聲粗氣都對兒童學(xué)語階段的環(huán)境產(chǎn)生不利因素，父母應(yīng)盡量避免和克制。兒童口吃病的主要矯正方法：１，傳統(tǒng)療法：包括心理療法、發(fā)音療法、呼吸療法等，一般是以心理治療為主，再加上一些改變不良習(xí)慣的練習(xí)。譬如，練習(xí)朗誦，特別是背誦詩歌或練習(xí)唱歌，有節(jié)奏地呼吸發(fā)音，對矯正口吃有很大的好處。因為這樣做可以使精神集中在節(jié)奏、韻律上，轉(zhuǎn)移口吃患者對發(fā)音動作的注意力。長期做下去，就不再感到發(fā)音困難了。２，口腔肌肉鍛煉法：口腔肌肉鍛煉法包括吐字療法與特色療法?？谇患∪忮憻挿ㄕJ(rèn)為，口吃的根本原因是由于身體上某些肌肉組織的功能得不到健康成長造成的，主要表現(xiàn)為說話時心臟供血不足而造成呼吸急促，發(fā)音器官出現(xiàn)障礙，它與患者的精神狀態(tài)并無本質(zhì)上的聯(lián)系?？诔圆〉母揪褪前l(fā)音困難而造成吐字不清，在心理障礙的促使下形成的言語障礙。它以吐字鍛煉為主，目的是使負(fù)責(zé)吐字的某些肌肉組織得到強化鍛煉，從而發(fā)音時吐字清晰，每一個音都非常有力，口吃便會完全治愈。對于兒童口吃，不能太在意，但也不能不在意。家長需要密切關(guān)注孩子口吃過程中出現(xiàn)的危險信號，要及早治療，以免錯過最佳矯治期，影響孩子的言語能力形成，進而會全面影響孩子的成長，甚至?xí)O誤終身。因此及早發(fā)現(xiàn)、科學(xué)引導(dǎo)、及時治療是應(yīng)對兒童口吃的最佳策略。

寶寶上述情況屬于語言發(fā)育與大腦思維不協(xié)調(diào)導(dǎo)致，無需糾正，切忌管教打罵，一般過幾天就可以恢復(fù)