45歲女性甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)應(yīng)如何治療?
女,45歲,做彩超發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺體積增大,形態(tài)飽滿,實質(zhì)內(nèi)各探及一枚低回聲結(jié)節(jié),大小:右8*5MM,左11*7MM,邊界清晰,內(nèi)回聲不均勻,左葉結(jié)節(jié)內(nèi)可見少許點狀強回聲。CDFI:于結(jié)節(jié)周邊及內(nèi)部有較豐富血流信號。結(jié)論:甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)。甲狀腺5項檢查都在正常范圍內(nèi)。請問該如何治療
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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45歲女性發(fā)現(xiàn)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),治療需綜合考慮結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、血流信號、甲狀腺功能等。一般包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療及中醫(yī)治療等。 1.定期復(fù)查:由于結(jié)節(jié)目前不大且甲狀腺功能正常,可先每 6 - 12 個月復(fù)查一次甲狀腺彩超及甲狀腺功能,觀察結(jié)節(jié)變化。 2.藥物治療:若出現(xiàn)甲狀腺功能亢進,可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物控制。若有甲狀腺炎,可用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。 3.手術(shù)治療:如果結(jié)節(jié)持續(xù)增大,產(chǎn)生壓迫癥狀,或有惡變傾向,應(yīng)考慮手術(shù)切除。 4.放射性碘治療:適用于甲狀腺功能亢進且藥物治療效果不佳或復(fù)發(fā)的情況。 5.中醫(yī)治療:部分中藥可能有助于調(diào)節(jié)機體免疫,緩解癥狀,但不能替代西醫(yī)治療。 總之,對于甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),應(yīng)根據(jù)個體情況選擇合適的治療方法,并在正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范治療和隨訪。
2025-02-16 19:38
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),較大,長期存在有壓迫呼吸道可能,建議及早手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)。目前看甲狀腺結(jié)節(jié)較大,建議你還是到醫(yī)院的甲乳外科就診,完善術(shù)前檢查,如果無手術(shù)禁忌,可以行手術(shù)治療。
2015-12-21 09:15
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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您好:B超報告但看不清,甲狀腺結(jié)節(jié)的病因很多,地方性甲狀腺腫:碘缺乏、碘過多、環(huán)境和飲食中有致甲狀腺腫物質(zhì)、放射線照射、自身免疫性甲狀腺病、甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎,均可以引起甲狀腺結(jié)節(jié)。應(yīng)查:甲狀腺功能,甲狀腺甲狀腺過氧化物酶(TPOA),及甲狀腺球蛋白抗體(TGAB),了解甲狀腺結(jié)節(jié)病因,一般主張甲狀腺結(jié)節(jié)大于1厘米應(yīng)手術(shù)治療,小的結(jié)節(jié)可以采用采用中藥扶正消癭方(組成麻黃10g,鹿角片10g,熟地黃10g,制附片10g,肉桂6g,防己10g,丹參10g,夏枯草10g,黨參12g,黃芪12g,桃仁10g,紅花3g,丹皮10g,赤芍10g,甘草3g。)治療。注意不要過多攝入含碘食物,避免辛辣刺激。
2015-12-21 09:10
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
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內(nèi)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)腫塊的統(tǒng)稱,也是內(nèi)分泌科臨床最常見的甲狀腺疾病之一。甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病與環(huán)境因素和免疫調(diào)節(jié)缺陷有關(guān),屬特異性器官自身免疫性疾病之一,主要是抗甲狀腺球蛋白的抗體(TGA),抗甲狀腺微粒體抗體(MCA),少許病人用熒光免疫可檢出另兩種膠質(zhì)抗體及細(xì)胞表面抗體,在甲狀腺組織上有T細(xì)胞及B細(xì)胞浸潤,甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳因素有一定關(guān)系。
2015-12-21 08:17
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。甲狀腺結(jié)節(jié)可分為單發(fā)性和多發(fā)性結(jié)節(jié)建議大的可以手術(shù)治療并作病理檢查,小的需要中藥、內(nèi)分泌等藥物治療的祝早日康復(fù)!
2015-12-21 06:52
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