肝癌患者介入治療后腹水突增原因有哪些
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):食不佳,體重下降09年7月不適,9月查出肝癌.曾經(jīng)治療情況和效果:做了一次介入治療,后用王振國(guó)的藥及航天3號(hào).想得到怎樣的幫助:幫助分析腹水突增的原因
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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肝癌患者介入治療后腹水突增,可能由多種原因引起,如低蛋白血癥、癌性腹水、門靜脈高壓、感染、腎功能不全等。 1.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白能力下降,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出形成腹水??赏ㄟ^補(bǔ)充人血白蛋白、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持來改善。 2.癌性腹水:癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腹膜,引起腹膜通透性增加,產(chǎn)生大量腹水。治療常采用腹腔灌注化療藥物,如順鉑、卡鉑等。 3.門靜脈高壓:肝癌可導(dǎo)致門靜脈血流受阻,壓力升高,促使液體漏出形成腹水。可使用降低門靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾。 4.感染:腹腔感染會(huì)導(dǎo)致炎癥滲出,增加腹水量。需使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 5.腎功能不全:腎臟功能障礙,水鈉潴留,也可能導(dǎo)致腹水增多。必要時(shí)需進(jìn)行利尿治療,常用藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯。 總之,肝癌患者介入治療后腹水突增的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行分析,采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-14 05:34
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