31 歲肝炎患者脾大血小板低如何治療？
我在16歲就得了肝炎，是小三陽。19歲查出有肝硬化，脾腫大，門脈高壓。今年31歲，現(xiàn)在檢查是肝炎，脾腫大，血小板降低，血小板是60.醫(yī)生說不需要治療。請問，有什么好的方法治療嗎？
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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對于肝炎導(dǎo)致脾腫大、血小板降低的情況，需要綜合考慮多種因素，如病情進(jìn)展、肝功能狀態(tài)、并發(fā)癥情況、患者身體狀況、治療意愿等。 1. 病情評估：通過詳細(xì)的檢查，如肝功能檢測、病毒載量測定、腹部超聲或 CT 等，明確肝臟和脾臟的具體情況，判斷病情的嚴(yán)重程度。 2. 抗病毒治療：若病毒仍處于活躍復(fù)制狀態(tài)，可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物，抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥。 3. 保肝治療：使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等藥物，保護(hù)肝細(xì)胞，改善肝功能。 4. 升血小板治療：可考慮使用促血小板生成素、白介素-11 等藥物，促進(jìn)血小板生成。 5. 脾切除或脾栓塞：如果脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重，血小板持續(xù)降低且有出血風(fēng)險，可在評估后考慮脾切除或脾動脈栓塞術(shù)。 6. 生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運動、避免勞累和飲酒，有助于病情穩(wěn)定。 總之，對于肝炎合并脾腫大和血小板降低的治療，需要根據(jù)個體情況制定個性化方案，并定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2025-02-17 01:34
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你對病情的描述，現(xiàn)在乙肝發(fā)展到肝硬化病情有些復(fù)雜了，近期檢查還是小三陽嗎？肝功能正常嗎？體內(nèi)病毒是多少？B超提示是早期肝硬化還是中晚期？
2015-12-21 10:24
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，肝硬化引起的門脈高壓目前沒有有效地治療方法。主要就是針對其并發(fā)癥采取治療措施。對于脾大可以選擇脾切除的。建議你再詳細(xì)咨詢下醫(yī)生。
2015-12-21 06:58
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脾腫大是是肝硬化的一個并發(fā)癥，主要是由于門靜脈堵塞造成的。脾腫大的話，建議要及時進(jìn)行保肝治療，通過五味子的體恒健養(yǎng)肝片的保肝治療來緩解脾腫大。
2015-12-21 02:28
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