孕期梅毒滴度反復(fù)變化該如何應(yīng)對(duì)?
2010年7月發(fā)現(xiàn)梅毒滴度1:1經(jīng)過(guò)治療轉(zhuǎn)陰并復(fù)查4次都是陰性2011年4月懷孕后于2011年7月做孕檢在此查出滴度1:1未治療于2011年10再次孕檢梅毒檢查隱性沒(méi)有滴度,可是2011年12月又去做孕檢時(shí)候又查出梅毒且滴度為1:2
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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孕期梅毒滴度反復(fù)變化是較為復(fù)雜的情況,涉及多種因素,如治療不徹底、再次感染、檢測(cè)誤差、免疫狀態(tài)改變及胎兒影響等。 1.治療不徹底:之前的治療可能未完全清除梅毒病原體,導(dǎo)致滴度波動(dòng)。需要重新評(píng)估治療方案,可能會(huì)使用長(zhǎng)效青霉素,如芐星青霉素等。 2.再次感染:若接觸梅毒感染者,可能再次感染。要注意個(gè)人防護(hù),避免高危行為。 3.檢測(cè)誤差:不同檢測(cè)方法和實(shí)驗(yàn)室條件可能導(dǎo)致結(jié)果有偏差。必要時(shí)可換家正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。 4.免疫狀態(tài)改變:孕期身體免疫狀態(tài)變化,可能影響梅毒的檢測(cè)結(jié)果。需密切監(jiān)測(cè)。 5.胎兒影響:胎兒的發(fā)育可能影響母體梅毒的狀態(tài)。要關(guān)注胎兒健康,進(jìn)行產(chǎn)前診斷。 總之,孕期梅毒滴度反復(fù)變化需要引起高度重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療和監(jiān)測(cè),以保障母嬰健康。
2025-02-16 14:38
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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孕婦梅毒是指梅毒婦女懷孕者。指患有顯癥梅毒或潛伏梅毒的婦女在妊娠期,或孕期染上了梅毒,均屬之不論懷孕前已患梅毒,還是懷孕期間才染上梅毒,都有可能將梅毒傳染給胎兒,特別是早期梅毒患者,使胎兒受染的機(jī)會(huì)更大。在孕期母體內(nèi)的螺旋體,可通過(guò)胎盤進(jìn)入兒體,常致胎兒流產(chǎn)、死產(chǎn)或早產(chǎn)。即便是足月產(chǎn),也可能已是梅毒患兒。這不僅直接影響胎兒成活率,也會(huì)影響胎兒健康發(fā)育。
2015-12-21 22:01
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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部分孕婦懷孕時(shí)梅毒RPR檢測(cè)會(huì)有假陽(yáng)性,但是TPPA是陰性,如果你愛人TPPA也是也是陽(yáng)性的話,那么一般有兩種可能:(1)、以前得過(guò)梅毒:一部分患者在得病初期由于感冒等其他原因使用了抗生素?zé)o意中不規(guī)范的治療過(guò),所以滴度控制在1:2不再下降。這種患者可以定期復(fù)查,暫時(shí)不需要治療(2)、這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果也可能是梅毒的早期,就是說(shuō)現(xiàn)在有傳染性,除了每三個(gè)月復(fù)查以外,需要進(jìn)行梅毒治療。建議去醫(yī)院檢查下,在不治療的情況下,如果你是懷孕前新近感染的梅毒,RPR的滴度會(huì)上升的,所以可以過(guò)半個(gè)月再化驗(yàn)一次看滴度有沒(méi)有變化。在臨床上,嬰兒在母親子宮內(nèi)被感染的機(jī)率只是5%,而85%會(huì)在出生過(guò)程中由于母親陰道內(nèi)存在的病毒而被感染,另一個(gè)被感染的途徑是母乳,母乳喂養(yǎng)可增加25%-35%的危險(xiǎn)性。目前,在西方,阻斷母嬰傳播的有效方法是在分娩前或分娩期間準(zhǔn)確地使用藥物,采用剖腹產(chǎn)、停止母乳喂養(yǎng)。我也遇到過(guò)有孕婦查梅毒陽(yáng)性,經(jīng)過(guò)治療后我們隨訪出生的寶寶身體很健康,一切正常,所以臨床上有像你這樣的情況,不要擔(dān)心。另外,咨詢大夫當(dāng)然是必要的,但是我建議你找當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院皮膚性病科的主任一級(jí)的醫(yī)師咨詢。
2015-12-21 20:06
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,如果孕婦感染了梅毒,是需青霉素點(diǎn)滴消炎處理的這類用藥不會(huì)對(duì)胎兒造成影響的,不用擔(dān)心,是孕期安全用藥,是可以使用的,祝好
2015-12-21 08:17
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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你好這種情況最好是終止妊娠最好是進(jìn)行流產(chǎn)先治好病再要孩子可能是胎兒生下來(lái)就會(huì)有先天性梅毒的,建議慎重考慮,祝你健康!
2015-12-21 07:48
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是首次產(chǎn)前檢查? 妊娠明確后的首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕20周前進(jìn)行。全身檢查包括觀察發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、精神狀態(tài);注意步態(tài);測(cè)量身高、體重、血壓;檢查心肺的視、觸、叩、聽;肝脾觸診;檢查乳房發(fā)育情況,乳頭大小、有無(wú)凹陷;檢查脊柱及下肢有無(wú)畸形;檢查有無(wú)浮腫。平時(shí)應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)和休息,避免性生活過(guò)頻;進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)及微量元素的食物。 查看全文»
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