手術(shù)前后關(guān)于瘤的診斷及MRI結(jié)果的疑問(wèn)
手術(shù)前MRI顯示瘤旁邊有大片水腫,并說(shuō)是惡性的!!!!!手術(shù)剛做完后醫(yī)生憑肉眼看說(shuō)可能是膠質(zhì)瘤2,3級(jí)(因?yàn)楹孟罅鲇悬c(diǎn)操,不是很光的）!!但是今天病理切片報(bào)告出來(lái)了,說(shuō)的是“腦組織伴膠質(zhì)細(xì)胞增生”并且沒(méi)有幾級(jí)幾級(jí)的!!1:這個(gè)算不算交質(zhì)瘤???為什么主刀醫(yī)生說(shuō)這個(gè)是2級(jí)左右的交質(zhì)瘤??2:手術(shù)后第3天又復(fù)查了一次MRI,好象醫(yī)生說(shuō)還有一點(diǎn)點(diǎn)強(qiáng)化（當(dāng)時(shí)手術(shù)做完的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)是在顯微鏡下肉眼全切的,現(xiàn)在的MRI顯示是不是沒(méi)弄干凈還是怎么樣啊????）但是沒(méi)做之前瘤是2,3公分大的,現(xiàn)在好象又有1,2公分大???瘤長(zhǎng)長(zhǎng)這么快???3:醫(yī)生只讓我們觀察,說(shuō)看3個(gè)月后在復(fù)查一次MRI,檢查沒(méi)事以后就沒(méi)事了!!!
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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關(guān)于手術(shù)前后對(duì)瘤的診斷存在差異，以及術(shù)后MRI復(fù)查結(jié)果的疑問(wèn)，涉及瘤的性質(zhì)判斷、手術(shù)效果、后續(xù)觀察等。包括是否為膠質(zhì)瘤、MRI顯示的強(qiáng)化原因、后續(xù)處理方案等。 1.瘤的性質(zhì)：病理報(bào)告為“腦組織伴膠質(zhì)細(xì)胞增生”，主刀醫(yī)生判斷可能是 2 級(jí)左右膠質(zhì)瘤。病理報(bào)告是確診依據(jù)，但醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)也有一定參考價(jià)值。膠質(zhì)細(xì)胞增生可能是膠質(zhì)瘤的前期表現(xiàn)。 2.手術(shù)效果：術(shù)后 MRI 顯示還有強(qiáng)化，不一定是沒(méi)切干凈，可能是術(shù)后的正常反應(yīng)，如局部炎癥、水腫等。也可能是殘留的腫瘤組織。 3.腫瘤生長(zhǎng)速度：短期內(nèi)腫瘤大小變化不一定是新長(zhǎng)的，可能是測(cè)量誤差或之前未完全顯示。 4.后續(xù)觀察：觀察三個(gè)月復(fù)查 MRI 是合理的，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施。 5.影響因素：患者個(gè)體差異、腫瘤的特性等都會(huì)影響診斷和治療效果。 綜合來(lái)看，目前需密切觀察，遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查，以明確病情變化，采取合適的治療方案。
2025-02-16 15:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,你的情況是膠質(zhì)瘤的,可以先積極的對(duì)癥治療的.
2015-12-21 19:52
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