T 細胞淋巴瘤伴慢性腎功能不全放療后高熱原因及應對
T細胞淋巴瘤,慢性腎功能不全本次發(fā)病及持續(xù)時間:10天前病史:3次化療,5次放療以往診斷治療經(jīng)過及效果:5次放療后,發(fā)燒38度后,又做了一次放療,回來后發(fā)燒至39度,伴寒戰(zhàn),用退燒藥就能退至正常,維持不了多久就又寒戰(zhàn)高熱,最高到40.3度,一天循環(huán)2‘3次,無規(guī)律。持續(xù)8天,白細胞不升高,血液培養(yǎng)未見細菌,肝脾腹腔,胸片無異常,高燒4天后,皮下出血,使用抗生素無效麻煩您了,謝謝,請專家?guī)臀医怆y
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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T 細胞淋巴瘤患者在放療后出現(xiàn)高熱,可能由感染、腫瘤熱、放療副作用、藥物熱、免疫反應等多種因素引起。需要綜合分析患者的癥狀、檢查結(jié)果等來明確原因,并采取相應的治療措施。 1. 感染:放療可能導致身體免疫力下降,容易引發(fā)細菌、病毒或真菌感染。但患者血液培養(yǎng)未見細菌,還需進一步排查其他病原體。 2. 腫瘤熱:腫瘤細胞壞死產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原,導致發(fā)熱。可通過腫瘤標志物等檢查輔助判斷。 3. 放療副作用:放療損傷正常組織細胞,引起炎癥反應,導致發(fā)熱。 4. 藥物熱:使用的某些藥物可能引起發(fā)熱反應,需排查近期使用的藥物。 5. 免疫反應:患者自身免疫系統(tǒng)異常,對放療產(chǎn)生過度的免疫應答,出現(xiàn)發(fā)熱。 對于 T 細胞淋巴瘤伴慢性腎功能不全放療后高熱的患者,應積極尋找病因,采取針對性的治療措施。同時,要密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化,加強護理,提高患者的舒適度和生活質(zhì)量。
2025-02-16 21:37
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!是腫瘤細胞吸收熱或癌性熱.對癥處理.
2015-12-22 02:57
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