24 歲女,骨髓血小板粘連,視力模糊偶嘔吐頭暈,何因怎治?
女24歲大概得病12年與4年前查出,骨髓顯示大量血小板粘連在一起。犯病時(shí)視力模糊,偶有嘔吐頭暈無其他癥狀。家族里并無此病或其他傳染病
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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24 歲女性患者出現(xiàn)骨髓中大量血小板粘連,伴有視力模糊、偶有嘔吐頭暈癥狀,可能由多種原因引起,如血小板功能異常、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、感染、藥物副作用等。 1. 血小板功能異常:血小板的黏附、聚集等功能出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致血小板在骨髓中異常粘連。可通過血小板功能檢測(cè)等明確。 2. 血液系統(tǒng)疾?。喝绻撬柙鲋承约膊?,會(huì)影響血小板的生成和功能。需進(jìn)行骨髓穿刺、病理檢查等診斷。 3. 自身免疫性疾?。鹤陨砜贵w攻擊血小板,引發(fā)異常??赏ㄟ^自身抗體檢測(cè)等判斷。 4. 感染:某些病毒、細(xì)菌感染可能影響骨髓造血微環(huán)境,導(dǎo)致血小板異常。通過病原學(xué)檢查確診。 5. 藥物副作用:某些藥物可能影響血小板功能?;仡櫽盟幨酚兄谂袛?。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因,進(jìn)而制定個(gè)性化的治療方案。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-16 15:29
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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治療血小板增高的過程,會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長。建議你去醫(yī)院做凝血方面的檢查,沒問題的話,應(yīng)該去看婦科,看看有無婦科疾病。治療原發(fā)性血小板增多沒有特效藥,一般就是口服羥基脲腸溶阿司匹林片之類。也有的會(huì)用干擾素治療,但是不能完全治愈。此病就像高血壓一樣,不能治愈,但是可以控制。建議你不要有思想包袱,放松心情,積極治療。祝你盡快控制病情!
2015-12-21 18:47
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網(wǎng)友匿名追問:2016-12-28 20:09
您說原發(fā)性血小板增多癥就像心臟病一樣,那我檢查出來這病后為什么醫(yī)生說壽命很短呢?是不是我的和別人的不一樣呢??早期和中晚期的癥狀是什么???
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趙樂翠醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2016-12-28 20:46
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,原發(fā)性血小板增多癥主要臨床表現(xiàn)為出血和血栓形成。如果不及時(shí)治療,容易加重病情,影響生命。
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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原發(fā)性血小板增多癥亦稱特發(fā)性血小板增多癥或出血性血小板增多癥。系克隆性多能干細(xì)胞疾病,是骨髓增殖性疾病的一種。其特征是骨髓巨核細(xì)胞過度增生,外周血中血小板數(shù)量明顯增多且伴有質(zhì)量異常。臨床上主要表現(xiàn)為自發(fā)性出血傾向和/或血栓形成;約半數(shù)病人可有脾腫大。原發(fā)性血小板增多癥的治療目的是在于把增高的血小板減少到正?;蚪咏#苑乐寡ê统鲅陌l(fā)生。盡管血小板增高的程度和功能的異常與發(fā)生血栓和出血的危險(xiǎn)性關(guān)系尚無明確定論,但通常認(rèn)為降低血小板水平有助于減少并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn),因此,對(duì)于下述血小板計(jì)數(shù)>600X10^9/L的患者應(yīng)予以積極的治療:①年齡大于60歲;②或既往有血栓/出血性疾病史;③或存在心血管疾病易患因素。
2015-12-21 16:03
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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原發(fā)性血小板增多,你血壓高嗎,血液粘稠度高嗎。血小板增多容易引起血管阻塞,高血壓、血管栓塞。你應(yīng)該繼續(xù)服藥治療,至于孩子有沒有,同樣可以做檢查進(jìn)行診斷。有必要也要吃藥。
2015-12-21 09:05
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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血小板增多當(dāng)血小板數(shù)量>400×109/L時(shí),稱為血小板增多。原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等。反應(yīng)性血小板增多常見于急慢性炎癥、缺鐵性貧血、癌癥患者,此類血小板增多癥血小板數(shù)一般不超過500×109/L,且經(jīng)過治療病況改善以后血小板數(shù)目會(huì)很快下降。脾切除手術(shù)后血小板會(huì)有明顯上升,??筛哂?00×109/L。如果血小板數(shù)升高的病因不清楚(原發(fā)性血小板增多癥),常常使用減少血小板生成的藥物。治療通常在血小板計(jì)數(shù)超過75萬/μl或出血、血栓形成并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)開始。藥物持續(xù)使用直至血小板計(jì)數(shù)降至60萬/μl以下。通常采用的是抗癌藥物羥基脲,雖然有時(shí)也用抗凝藥物阿那格雷。由于羥基脲也能減少紅、白細(xì)胞生成,其用量必須調(diào)整到能維持足夠數(shù)目的紅、白細(xì)胞。小劑量阿司匹林,能減少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推遲上述藥物的使用。如果藥物治療不足以降低血小板生成,病人應(yīng)當(dāng)給予血小板去除治療。血小板去除術(shù)是引出血液,從中去除血小板,然后把去除了血小板的血液回輸回機(jī)體。這種治療措施常常和藥物治療聯(lián)合應(yīng)用。
2015-12-21 08:40
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是原發(fā)性血小板增多癥? 原發(fā)性血小板增多癥(essential thrombocythemia,ET)也稱出血性血小板增多癥,是一種原因不明的以骨髓巨核細(xì)胞異常增生伴有血小板持續(xù)、顯著增多為特征的骨髓增生性疾病。多見于成人,兒童少見。其特征為骨髓巨核細(xì)胞異常增生伴血小板持續(xù)增多。同時(shí)伴有其他造血細(xì)胞輕度增生,常有反復(fù)自發(fā)性皮膚粘膜出血、血栓形成和脾腫大。可與其他骨髓增生性疾病互相轉(zhuǎn)化或發(fā)展為白血病。發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性。約2/3原發(fā)性血小板增多癥患者在診斷時(shí)并無明顯癥狀。 查看全文»
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