20 歲男性脊髓異常等多種病癥如何治療
男20歲,出生時骶椎處有一小孔.20歲以前沒有任何癥狀,頭腦四肢正常.08年5月出現(xiàn)尿頻尿失禁.彩超:1雙腎積水2右輸尿管進段擴張3膀胱壁增厚,肌小梁增生醫(yī)學(xué)影像學(xué)（MRI）診斷報告書影響表現(xiàn):腰椎曲度正常,腰5/骶1椎間盤于T2W像呈信號減低,腰4/5椎間盤像四周輕度膨出,相應(yīng)部位后方硬膜囊前緣受壓.余諸間盤及腰椎各椎體形態(tài),信號均未見異常.腰段椎體后方蛛網(wǎng)膜下腔略擴大,脊髓與拉長變細(xì),脊髓低位,脊髓與終絲分界不清.骶1,2椎體后方可見終絲延續(xù)到皮下脂肪至皮膚表面.影響診斷:1.腰段脊髓異常信號,考慮背部皮毛竇合并脊髓栓系可能.2.腰4/5椎間盤輕度膨出.3.腰5/骶1椎間盤變性怎樣治療,費用大約多少.
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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20 歲男性出現(xiàn)尿頻尿失禁，檢查發(fā)現(xiàn)雙腎積水、右輸尿管進段擴張、膀胱壁增厚等問題，影像學(xué)診斷有背部皮毛竇合并脊髓栓系可能等。治療需綜合考慮，包括病因治療、對癥治療、康復(fù)治療等。 1. 病因治療：明確脊髓栓系的具體原因，如先天性發(fā)育異常等，可能需要手術(shù)解除栓系，恢復(fù)脊髓正常位置和功能。 2. 對癥治療：針對尿頻尿失禁，可使用藥物如托特羅定、索利那新、米拉貝隆等，緩解膀胱過度活動癥狀。 3. 腎積水治療：如果積水較輕，可先觀察并定期復(fù)查；若積水嚴(yán)重，可能需進行手術(shù)引流，解除梗阻。 4. 輸尿管擴張治療：查找擴張原因，如結(jié)石、狹窄等，采取相應(yīng)的治療措施，如碎石、擴張輸尿管等。 5. 康復(fù)治療：包括膀胱功能訓(xùn)練、物理治療等，幫助恢復(fù)膀胱和下肢功能。 6. 生活調(diào)理：注意休息，避免劇烈運動和勞累，保持良好的生活習(xí)慣。 患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行綜合治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-02-16 20:54
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能還是椎間盤突出伴有隱性骶椎裂引起的疼痛，治好了就沒有癥狀了
2015-12-22 05:43
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回答2
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林粵龍
陽春市人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好、你的病是不是隱性骶椎裂到醫(yī)院拍一磁共震就可完全診斷排除，但你的癥狀不象是骶椎裂，很象是腰肌勞損，因骶椎裂在你的發(fā)育期有可能并發(fā)脊髓拴系。應(yīng)到醫(yī)院查一下。
2015-12-21 23:09
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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有保守治療和手術(shù)治療的方法.保守是在硬膜外腔隙激素治療,也就是封閉治療,急性椎間盤突出還可用硬膜外液體療法,癥狀嚴(yán)重的可考慮手術(shù)治療,可有摘除術(shù),人工椎間盤植入術(shù)等,手術(shù)時間為2小時左右.一般效果都不錯,忌推拿!!
2015-12-21 19:54
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴張，腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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