新生兒黃疸反復(fù)，先天性黃疸與肝內(nèi)膽汁淤積綜合征如何鑒別？
醫(yī)生，我小侄子出生后幾天就出現(xiàn)黃疸，而且老是反復(fù)出現(xiàn)，醫(yī)生懷疑先天性黃疸，可治療后效果不怎么明顯，后來(lái)有懷疑是肝內(nèi)膽汁淤積綜合征，到底二者怎么鑒別？
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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先天性黃疸和肝內(nèi)膽汁淤積綜合征的鑒別，可從癥狀表現(xiàn)、發(fā)病時(shí)間、實(shí)驗(yàn)室檢查、家族遺傳史、治療反應(yīng)等方面進(jìn)行。 1.癥狀表現(xiàn)：先天性黃疸通常癥狀相對(duì)較輕，皮膚黃染可能較穩(wěn)定；肝內(nèi)膽汁淤積綜合征多伴有皮膚瘙癢、糞便顏色變淺等。 2.發(fā)病時(shí)間：先天性黃疸可能在出生后不久就出現(xiàn)；肝內(nèi)膽汁淤積綜合征發(fā)病時(shí)間不定，可在新生兒期或之后。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：先天性黃疸膽紅素代謝指標(biāo)相對(duì)穩(wěn)定；肝內(nèi)膽汁淤積綜合征膽汁酸、轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)常有明顯異常。 4.家族遺傳史：先天性黃疸常有家族遺傳傾向；肝內(nèi)膽汁淤積綜合征家族遺傳相對(duì)少見(jiàn)。 5.治療反應(yīng)：先天性黃疸對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)可能不明顯，但病情相對(duì)穩(wěn)定；肝內(nèi)膽汁淤積綜合征對(duì)針對(duì)性治療反應(yīng)較明顯。 總之，對(duì)于新生兒黃疸反復(fù)的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行鑒別診斷，以確定具體病因，從而采取有效的治療措施。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-02-13 18:44
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析：意見(jiàn)建議：如果懷疑是黃疸，建議醫(yī)院檢查一下肝功能。
2015-12-22 01:32
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，這個(gè)應(yīng)該要根據(jù)血化驗(yàn)和肝膽的B超來(lái)定論的呀
2015-12-21 18:57
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