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懷孕八月突然口鼻出血,嘔血咯血如何診斷鑒別及診療

懷孕八個(gè)月,昨日午時(shí)突然口鼻腔出血,咳嗽時(shí)可見凝血塊,一般狀況好,飲食正常,精神睡眠大小便體重?zé)o明顯異常。昨日午時(shí)突然發(fā)病,無(wú)明顯誘因。嘔血和咯血的診斷及鑒別診斷,需做哪些檢查呢?對(duì)該患者的診療方法有哪些呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    懷孕八個(gè)月突然口鼻腔出血,咳嗽有凝血塊,無(wú)明顯誘因。對(duì)于嘔血和咯血的診斷及鑒別診斷,需綜合癥狀、病史、檢查等多方面,治療方法則要根據(jù)具體病因決定,包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 癥狀:嘔血多為上消化道出血,表現(xiàn)為嘔吐鮮血或咖啡樣物質(zhì);咯血?jiǎng)t是呼吸道出血,多為咳嗽咯出鮮血或痰中帶血。 2. 病史:了解有無(wú)消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等病史。 3. 檢查:可進(jìn)行胃鏡、胸部 CT、血常規(guī)、凝血功能等檢查。 4. 病因:如胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂可致嘔血;肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等可致咯血。 5. 治療:一般治療包括臥床休息、保持呼吸道通暢、禁食等;藥物治療根據(jù)病因選擇,如胃潰瘍可用奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等;手術(shù)治療用于嚴(yán)重且藥物無(wú)法控制的情況。 總之,對(duì)于懷孕女性出現(xiàn)這種情況,要謹(jǐn)慎診斷和治療,保障母嬰安全。

    2025-02-17 00:42
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,經(jīng)口腔咯出稱為咯血;嘔血是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液經(jīng)口腔嘔出。建議患者到醫(yī)院做一下全面的檢查!

    2015-12-21 19:15
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    根據(jù)癥狀考慮可能是因?yàn)檫@久春天空氣比較干燥鼻腔粘膜容易破裂出血,一般咯血出血方式是咯出;色鮮紅;血中混合物泡沫、痰;酸堿性堿性;黑便除非咽下,否則沒(méi)有。而嘔血出血方式是嘔出、可噴吐而出;色棕黑、暗紅、有時(shí)鮮血;血中混有胃液、食物殘?jiān)凰釅A性酸性;黑便有。我想如果只是一次這種情況,要看她這幾天感冒沒(méi)有。要去檢查查個(gè)血常規(guī)看看吧。

    2015-12-21 18:29
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對(duì)于嘔血與咯血的區(qū)別這個(gè)問(wèn)題需要重視,關(guān)于嘔血與咯血的區(qū)別這個(gè)問(wèn)題為你解答如下:你好,根據(jù)你的描述,你說(shuō)的吐血醫(yī)學(xué)上是沒(méi)有這個(gè)詞的,咯血是指喉部、氣管、支氣管及肺實(shí)質(zhì)出血,血液經(jīng)咳嗽由口腔咯出的一種癥狀。是喉及喉部以下呼吸道或肺血管破裂,血液隨咳嗽從口腔咯出。咯血可分痰中帶血、少量咯血(每日咯血量少于100毫升)、中等量咯血(每日咯血量100~500毫升)和大咯血(每日咯血量達(dá)500毫升以上)。痰中帶血絲或小血塊,多由于黏膜或病灶毛細(xì)血管滲透性增高,血液滲出所致;大咯血,可由于呼吸道內(nèi)小動(dòng)脈瘤破裂或因肺靜脈高壓時(shí)支氣管內(nèi)靜脈曲張破裂所致。

    2015-12-21 15:28
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    對(duì)于嘔血與咯血的區(qū)別這個(gè)問(wèn)題需要重視,關(guān)于嘔血與咯血的區(qū)別這個(gè)問(wèn)題為你解答如下:這應(yīng)該是胃出血的癥狀,需要結(jié)合胃鏡的檢查,也可能與胃部的病變有關(guān),只有胃鏡檢查才能確定的

    2015-12-21 12:16
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是咯血?   咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過(guò)口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»

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