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63 歲老人顱咽管腫瘤術(shù)后多種癥狀怎辦

顱咽管瘤

您好劉主任,我爸今年63歲,在4月底做了顱咽管壁(在鞍上池部位)腫瘤切除手術(shù),術(shù)后有嘴酸(不吃東西酸,吃東西時更酸)食欲嚴(yán)重下降、視力下降嚴(yán)重、看東西重影、臉和腿腳浮腫、頭上傷口疼等癥狀。我爸原有病情:乙肝(早已好)、糖尿?。ㄒ恢笨刻沁m平控制得很好)、冠心?。ú皇呛車?yán)重)。請問劉主任他現(xiàn)在是什么情況,如需更進(jìn)一步治療要怎么辦呢?多謝了!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    63 歲老人顱咽管腫瘤切除術(shù)后出現(xiàn)嘴酸、食欲下降、視力下降、重影、浮腫、傷口疼等癥狀,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、原有基礎(chǔ)病、術(shù)后并發(fā)癥等有關(guān)。比如術(shù)后身體應(yīng)激反應(yīng)、糖尿病影響、神經(jīng)損傷、激素水平變化、傷口恢復(fù)不佳等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)對周圍組織造成損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致傷口疼痛。需要保持傷口清潔,避免感染,必要時使用抗炎鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等,但要遵醫(yī)囑。 2. 原有糖尿?。貉强刂撇患芽赡苡绊憘谟虾蜕眢w代謝,加重浮腫。要密切監(jiān)測血糖,調(diào)整降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,遵醫(yī)囑用藥。 3. 神經(jīng)損傷:手術(shù)可能影響視神經(jīng)等,導(dǎo)致視力下降和重影。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4. 激素水平變化:顱咽管腫瘤及手術(shù)可能影響激素分泌,引起食欲和代謝改變。必要時補(bǔ)充相關(guān)激素。 5. 身體應(yīng)激反應(yīng):術(shù)后身體處于應(yīng)激狀態(tài),可能導(dǎo)致嘴酸、食欲下降。需注意飲食調(diào)理,少量多餐,清淡易消化。 老人術(shù)后出現(xiàn)這些癥狀較為常見,需要綜合評估和治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,完善相關(guān)檢查,如血糖監(jiān)測、激素水平測定、眼部檢查等,以便明確原因,采取針對性治療措施。

    2025-02-16 23:39
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者你好,像你說的情況來看,考慮可能是白內(nèi)障引起。建議就診眼科做先關(guān)的檢查和治療建議最好到眼科檢查,十分常見的疾病,不要太擔(dān)心的,及時治療,不要貽誤病情

    2015-12-22 08:58
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    咽管瘤的手術(shù)時機(jī)只有一次,如果復(fù)發(fā)就很難再切干凈了,你可以上傳核磁共振我?guī)湍憧纯从袥]有機(jī)會再次手術(shù),除此之外沒有其他方法。

    2015-12-22 04:53
就醫(yī)問藥

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什么是顱咽管瘤?   顱咽管瘤的體積較大,作為顱內(nèi)占位性病變,它可直接通過占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓升高?!★B咽管瘤可見于任何年齡,但以6~14歲最多見。該腫瘤常見的生長部位是蝶鞍之上,少數(shù)位于蝶鞍內(nèi),腫瘤增大可向上壓迫第三腦室底部,向前壓迫視神經(jīng)交叉,向下壓迫下丘腦和垂體而出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。其臨床表現(xiàn)包括以下幾個方面:腫瘤占位效應(yīng)及阻塞室間孔引起的高顱壓表現(xiàn);腫瘤壓迫視交叉、視神經(jīng)引起的視力障礙;腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腋-垂體功能障礙;腫瘤侵及其他腦組織引起的神經(jīng)、精神癥狀。 查看全文»

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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王偉民 / 主任醫(yī)師

擅長:對帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、特發(fā)性震顫、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、脊髓炎后遺癥、腦外傷后遺癥、腦出血后遺癥等疾病以及功能神經(jīng)外科方面的各類疾病的診療有著豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長以微創(chuàng)手術(shù)精準(zhǔn)治療各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病和腦血管疾病。

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張莉梅 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合的“同病異治,異病同治”方法治療神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病及各種疑難雜癥,在腦血管疾病的臨床治療上注重與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備有機(jī)結(jié)合,臨床診療方面注意科研成果轉(zhuǎn)化,提高療效。

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