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24 歲已婚女性，近 2 年時常腰痛，B 超示雙腎集合系統(tǒng)分離，被診斷為雙腎積水，可能有結(jié)石，且全身皮膚抓撓后紅腫、干燥時發(fā)癢。這可能與泌尿系統(tǒng)疾病、過敏反應(yīng)、自身免疫性疾病、皮膚干燥、內(nèi)分泌紊亂等有關(guān)。 1. 泌尿系統(tǒng)疾?。弘p腎積水可能因尿路梗阻，如結(jié)石、腫瘤等引起。需進(jìn)一步做 CT 檢查、靜脈腎盂造影等明確病因。若為結(jié)石，較小的可通過多喝水、多運動排出，較大的可能需體外碎石或手術(shù)治療。 2. 過敏反應(yīng)：皮膚抓撓后紅腫可能是過敏體質(zhì)，接觸過敏原導(dǎo)致。可做過敏原檢測，明確后避免接觸，必要時服用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗過敏藥物。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，可累及腎臟和皮膚。需檢查自身抗體，確診后使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療。 4. 皮膚干燥：氣候干燥、護(hù)膚不當(dāng)可使皮膚水分流失，引起瘙癢和抓撓后紅腫。應(yīng)注意保濕，使用溫和的護(hù)膚品。 5. 內(nèi)分泌紊亂：激素水平失衡也可能影響皮膚狀態(tài)和泌尿系統(tǒng)功能?？蓹z查激素六項，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行調(diào)理。 總之，對于該患者的情況，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，注意生活中的護(hù)理，保持良好的生活習(xí)慣。

尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂，尿液通過即可出現(xiàn)障礙，都可造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高，管腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致腎臟積水.導(dǎo)致尿流梗阻的原因很多，可以是先天性的，如腎、輸尿管連接部狹窄，尿道瓣膜，馬蹄腎等，后天疾病如結(jié)石、腫瘤，前列腺增生癥，膀胱頸攣縮等。也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻，如腹膜后纖維化，淋巴瘤等。也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙，如巨輸尿管癥。治療：1.去除病因，解除梗阻。2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造瘺引流腎臟。3.嚴(yán)重腎積水或膿腎，對側(cè)腎功能好則行腎切除。4.不能手術(shù)切除者，放雙“T”管或支架管。