7 歲患兒肺炎治療中起水痘如何用藥
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：19日開始咳嗽，點(diǎn)滴兩天咳嗽減輕，但聽診肺部有水泡音，昨天開始發(fā)燒，現(xiàn)在不咳嗽了）今天又起水痘了。12月19日，咳嗽的誘因是吃了咸魚。曾經(jīng)治療情況和效果：7歲患兒因肺炎點(diǎn)滴了3天，昨天下午發(fā)燒37.8度，今天繼續(xù)點(diǎn)滴，中午發(fā)現(xiàn)起水痘了。肺炎時(shí)醫(yī)生聽診有水泡音，但沒發(fā)燒，用藥是上下午點(diǎn)頭孢替唑鈉加病毒唑，上午一次炎琥寧。該患兒有心肌炎病史。目前這種狀況，該如何用藥??？急等回復(fù)，多謝?。。∠氲玫皆鯓拥膸椭喝绾斡盟?？
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回答1
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7 歲患兒因食用咸魚引發(fā)咳嗽，確診肺炎點(diǎn)滴治療 3 天后起水痘。有心肌炎病史。對于這種情況，應(yīng)綜合考慮患兒病情、既往病史、藥物相互作用等。治療時(shí)要兼顧肺炎和水痘，同時(shí)注意藥物副作用，避免加重心肌炎。 1. 病情評估：詳細(xì)了解患兒目前肺炎和水痘的癥狀嚴(yán)重程度，如咳嗽頻率、呼吸狀況、水痘皮疹分布等。 2. 藥物選擇：肺炎治療可繼續(xù)使用頭孢類抗生素，如頭孢呋辛鈉；水痘治療可選用阿昔洛韋。同時(shí)，根據(jù)患兒情況，可能需要使用退燒藥，如對乙酰氨基酚。 3. 心肌炎關(guān)注：密切監(jiān)測心肌炎相關(guān)指標(biāo)，如心肌酶譜等。 4. 藥物副作用：注意所用藥物可能引起的不良反應(yīng)，如過敏、胃腸道不適等。 5. 個體差異：考慮患兒年齡、體重、肝腎功能等對藥物代謝的影響。 6. 輔助治療：讓患兒多休息，保持充足的水分?jǐn)z入，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 總之，對于該患兒的治療需要綜合考量多方面因素，在用藥過程中密切觀察病情變化，如有異常及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-16 20:59
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