2歲5個月小孩頸部淋巴結(jié)腫大原因及應(yīng)對
小孩2歲5個月,1個多月前偶然發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)一個小包塊轉(zhuǎn)之即逝。(只有頭轉(zhuǎn)到某一位置才能看見包塊)醫(yī)師手檢:頸兩側(cè)有數(shù)個大小不等的腫大淋巴結(jié)。超聲描述:雙側(cè)頸部皮下組織層內(nèi)可見多個大小不等淋巴結(jié)樣聲像,形態(tài)正常,輪廓清晰,邊界規(guī)則,內(nèi)部結(jié)構(gòu)分布不均勻,右側(cè)頸部較大者約12*3mm,左側(cè)頸部較大者約21*6mm。CDFI:雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)樣聲像內(nèi)可見點狀血液信號分布。(奇怪的是頸右側(cè)的看見的大而檢出小,左側(cè)的看不見而檢出的大)PPD試驗陰性(打試驗針72小時結(jié)果是陰性。而118小時有7*9mm紅腫結(jié)。打過卡介苗,這一現(xiàn)象當?shù)蒯t(yī)生無法解釋)。血常規(guī)LYM%0.73,NEVT%0.192。其余正常。小孩易感冒,2006年一年感冒約8次。現(xiàn)場扁挑體紅腫,易出汗。小孩吃、玩、睡正常。肝脾不腫大(醫(yī)生手摸)。通過查看家庭錄像,發(fā)現(xiàn)頸右側(cè)小腫塊只少在9個月前就有(由于錄資料有限,所以無法確定最早出現(xiàn)的時間)當?shù)蒯t(yī)生讓繼續(xù)服用阿奇霉素和蒲地蘭(中成藥)以抗菌抗病毒,有九個多月不消的細菌和病毒嗎?我現(xiàn)在不知該為小孩作哪些檢查(除穿刺和活檢)?小孩是什么病,會不會是淋巴瘤?我渴望得到您的指教。謝謝
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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2歲5個月小孩頸部淋巴結(jié)腫大,可能由感染、免疫反應(yīng)、反應(yīng)性增生、腫瘤等因素引起。需綜合癥狀、檢查等明確診斷,采取相應(yīng)治療措施。 1. 感染:細菌、病毒、支原體等病原體感染可致淋巴結(jié)腫大。如急性上呼吸道感染,常伴發(fā)熱、咳嗽等,需抗感染治療,如阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等。 2. 免疫反應(yīng):自身免疫性疾病,如川崎病,除淋巴結(jié)腫大,還可有皮疹、發(fā)熱等,需用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺。 3. 反應(yīng)性增生:某些藥物反應(yīng)、疫苗接種后可能出現(xiàn),一般無需特殊處理,觀察即可。 4. 腫瘤:淋巴瘤、白血病等較為少見,多伴有發(fā)熱、消瘦、貧血等,需化療,如長春新堿。 5. 其他:淋巴結(jié)結(jié)核也可引起,常有低熱、盜汗等,常用抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平。 總之,小孩頸部淋巴結(jié)腫大原因多樣,應(yīng)密切觀察癥狀變化,完善相關(guān)檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-02-18 05:44
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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根據(jù)您的描述您上述情況屬于陰道旁邊存在疙瘩伴隨疼痛治療的問題,你存在上述癥狀應(yīng)該考慮是毛囊炎引起的其實你也可以選擇正規(guī)醫(yī)院做個血常規(guī)化驗檢查確定,存在感染的話,可以積極藥物消炎治療,希望你不要存在壓力
2015-12-22 04:28
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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選擇正規(guī)醫(yī)院做個血常規(guī)化驗檢查確定
2015-12-22 02:51
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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“癌癥病情控制為主”,這個新聞報道的產(chǎn)品你可以試試。癌癥不能治愈,能控制不錯了只有癌細胞控制住,癌癥引起的這些癥狀才能真正得到緩解手術(shù)雖然把看得見的腫瘤切除了,但肯定會有殘癌的,為什么很多人手術(shù)之后會出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移就是這個原因。所以,臨床上提倡術(shù)后配合中藥長期治療,中藥里最有代表的就是“恐治不如控制”這個新聞里最后提到的中藥,它是目前最前沿的抗癌藥物,被譽為中晚期癌癥患者的最后一道防線,記住,任何藥都不能完全治愈癌癥,這個是控制的最好的。
2015-12-22 00:00
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回答1
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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你好,應(yīng)該是腱鞘囊腫,如果不疼不癢,可以不用管它,如果有其它癥狀,可到醫(yī)院檢查.
2015-12-21 19:36
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