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2歲5個月小孩頸部淋巴結(jié)腫大原因及應對

小孩2歲5個月,1個多月前偶然發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)一個小包塊轉(zhuǎn)之即逝。(只有頭轉(zhuǎn)到某一位置才能看見包塊)醫(yī)師手檢:頸兩側(cè)有數(shù)個大小不等的腫大淋巴結(jié)。超聲描述:雙側(cè)頸部皮下組織層內(nèi)可見多個大小不等淋巴結(jié)樣聲像,形態(tài)正常,輪廓清晰,邊界規(guī)則,內(nèi)部結(jié)構(gòu)分布不均勻,右側(cè)頸部較大者約12*3mm,左側(cè)頸部較大者約21*6mm。CDFI:雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)樣聲像內(nèi)可見點狀血液信號分布。(奇怪的是頸右側(cè)的看見的大而檢出小,左側(cè)的看不見而檢出的大)PPD試驗陰性(打試驗針72小時結(jié)果是陰性。而118小時有7*9mm紅腫結(jié)。打過卡介苗,這一現(xiàn)象當?shù)蒯t(yī)生無法解釋)。血常規(guī)LYM%0.73,NEVT%0.192。其余正常。小孩易感冒,2006年一年感冒約8次?,F(xiàn)場扁挑體紅腫,易出汗。小孩吃、玩、睡正常。肝脾不腫大(醫(yī)生手摸)。通過查看家庭錄像,發(fā)現(xiàn)頸右側(cè)小腫塊只少在9個月前就有(由于錄資料有限,所以無法確定最早出現(xiàn)的時間)當?shù)蒯t(yī)生讓繼續(xù)服用阿奇霉素和蒲地蘭(中成藥)以抗菌抗病毒,有九個多月不消的細菌和病毒嗎?我現(xiàn)在不知該為小孩作哪些檢查(除穿刺和活檢)?小孩是什么病,會不會是淋巴瘤?我渴望得到您的指教。謝謝

  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    2歲5個月小孩頸部淋巴結(jié)腫大,可能由感染、免疫反應、反應性增生、腫瘤等因素引起。需綜合癥狀、檢查等明確診斷,采取相應治療措施。 1. 感染:細菌、病毒、支原體等病原體感染可致淋巴結(jié)腫大。如急性上呼吸道感染,常伴發(fā)熱、咳嗽等,需抗感染治療,如阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等。 2. 免疫反應:自身免疫性疾病,如川崎病,除淋巴結(jié)腫大,還可有皮疹、發(fā)熱等,需用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺。 3. 反應性增生:某些藥物反應、疫苗接種后可能出現(xiàn),一般無需特殊處理,觀察即可。 4. 腫瘤:淋巴瘤、白血病等較為少見,多伴有發(fā)熱、消瘦、貧血等,需化療,如長春新堿。 5. 其他:淋巴結(jié)結(jié)核也可引起,常有低熱、盜汗等,常用抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平。 總之,小孩頸部淋巴結(jié)腫大原因多樣,應密切觀察癥狀變化,完善相關檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

    2025-02-18 05:44
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    根據(jù)您的描述您上述情況屬于陰道旁邊存在疙瘩伴隨疼痛治療的問題,你存在上述癥狀應該考慮是毛囊炎引起的其實你也可以選擇正規(guī)醫(yī)院做個血常規(guī)化驗檢查確定,存在感染的話,可以積極藥物消炎治療,希望你不要存在壓力

    2015-12-22 04:28
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    選擇正規(guī)醫(yī)院做個血常規(guī)化驗檢查確定

    2015-12-22 02:51
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    “癌癥病情控制為主”,這個新聞報道的產(chǎn)品你可以試試。癌癥不能治愈,能控制不錯了只有癌細胞控制住,癌癥引起的這些癥狀才能真正得到緩解手術雖然把看得見的腫瘤切除了,但肯定會有殘癌的,為什么很多人手術之后會出現(xiàn)復發(fā)、轉(zhuǎn)移就是這個原因。所以,臨床上提倡術后配合中藥長期治療,中藥里最有代表的就是“恐治不如控制”這個新聞里最后提到的中藥,它是目前最前沿的抗癌藥物,被譽為中晚期癌癥患者的最后一道防線,記住,任何藥都不能完全治愈癌癥,這個是控制的最好的。

    2015-12-22 00:00
  • 回答1

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    林京生 主治醫(yī)師

    南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

    二級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    你好,應該是腱鞘囊腫,如果不疼不癢,可以不用管它,如果有其它癥狀,可到醫(yī)院檢查.

    2015-12-21 19:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是淋巴瘤?   淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。根據(jù)瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。NHL發(fā)病率遠高于HL,是具有很強異質(zhì)性的一組獨立疾病的總和。 查看全文»

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