六周歲小兒右脖硬節(jié),PPD 及拍片異常,如何處理?
小兒六周歲,小時侯注射過卡介苗.無家族史。幼兒園每年體檢都正常。最近偶而發(fā)現(xiàn)他右脖子偏后側(cè)有一個豌豆大的硬節(jié),可活動,無壓痛。到兒童醫(yī)院就診,PPD1x1mm,拍片左腋下淋巴結(jié)鈣化。小兒食欲不好,略瘦個高,但精神很好。醫(yī)囑口服異煙肼半年,另服小兒五維賴氨酸糖漿。我則擔(dān)心藥的副作用。請問這種情況必須藥物治療嗎?有傳染性嗎?謝謝!
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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六周歲小兒右脖子偏后側(cè)出現(xiàn)豌豆大的可活動硬節(jié),PPD 結(jié)果為 1x1mm,左腋下淋巴結(jié)鈣化,食欲不佳,略瘦但精神好。對于這種情況,需要綜合多方面因素判斷,包括病因、癥狀、檢查結(jié)果、治療方法及預(yù)后等。 1. 病因:可能是卡介苗接種后的反應(yīng),也可能是潛伏性結(jié)核感染。此外,局部炎癥或其他感染也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 2. 癥狀:目前主要表現(xiàn)為右脖側(cè)硬節(jié),無壓痛,食欲不好。 3. 檢查結(jié)果:PPD 結(jié)果較小,但左腋下淋巴結(jié)鈣化提示可能存在既往感染。 4. 治療方法:目前醫(yī)囑口服異煙肼半年并配合小兒五維賴氨酸糖漿。異煙肼是抗結(jié)核的常用藥物,能抑制結(jié)核菌的生長繁殖。治療期間需定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。 5. 預(yù)后:經(jīng)過規(guī)范治療,多數(shù)患兒預(yù)后良好,硬節(jié)可能逐漸縮小或消失。 總之,對于該患兒的情況,目前的藥物治療是必要的,一般無傳染性。但治療期間需密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑。
2025-02-16 18:39
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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指骨和牙齒以外的組織中有固體鈣鹽的沉積,包括轉(zhuǎn)移性鈣化和營養(yǎng)不良性鈣化.原發(fā)性肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸:95%病灶進(jìn)行性纖維化和鈣化,肺門淋巴結(jié)病變繼續(xù)發(fā)展形成支氣管淋巴結(jié)結(jié)核.淋巴管及肺部淋巴結(jié)腫大.大多數(shù)病灶可自行吸收或鈣化.
2015-12-22 15:26
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
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其他
中醫(yī)科
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可見于正常老年人,很常見的,如果沒有其他異常的話完全不用擔(dān)心,也不用深入檢查.但如果有肺癌或肺結(jié)核,就要積極治療.我建議到大一點,正規(guī)一點,專業(yè)一點的大醫(yī)院檢查了在做定論,以免誤診.
2015-12-22 11:30
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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體檢時胸透發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,ct查檢;淋巴結(jié)鈣化1公分.其他沒有檢查,一般問題不大,建議定期復(fù)查一下,如果無變化就不要管它了.
2015-12-22 08:33
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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指骨和牙齒以外的組織中有固體鈣鹽的沉積,包括轉(zhuǎn)移性鈣化和營養(yǎng)不良性鈣化.原發(fā)性肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸:95%病灶進(jìn)行性纖維化和鈣化,肺門淋巴結(jié)病變繼續(xù)發(fā)展形成支氣管淋巴結(jié)結(jié)核.淋巴管及肺部淋巴結(jié)腫大.大多數(shù)病灶可自行吸收或鈣化.你好,要完全恢復(fù)是不可能的,建議手術(shù)治療.祝您早日康復(fù)
2015-12-22 07:26
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