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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴重的腦血管疾病，患者檢查未發(fā)現(xiàn)血管瘤但神志不清，可能與出血刺激、腦血管痙攣、腦積水、腦損傷、電解質紊亂等有關。 1. 出血刺激：血液對腦組織產(chǎn)生刺激，引發(fā)神經(jīng)功能障礙。治療重點是促進血液吸收，可使用甘露醇等脫水劑減輕腦水腫。 2. 腦血管痙攣：導致腦供血不足。需應用尼莫地平緩解痙攣，改善腦循環(huán)。 3. 腦積水：影響腦脊液循環(huán)和腦功能。嚴重時可能需進行腦室引流。 4. 腦損傷：出血造成腦組織損傷。可給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等。 5. 電解質紊亂：影響神經(jīng)細胞功能。要及時糾正，如補充鉀、鈉等。 對于此類患者，需要綜合考慮多種可能因素，密切觀察病情變化，采取針對性的治療措施。同時，患者家屬要積極配合醫(yī)生的治療，做好護理工作。

蛛網(wǎng)膜下腔出血常見原因確實是血管瘤，但不僅僅是血管瘤，可以有夾層動脈、血壓波動、血凝血功能異常等，況且血管瘤破裂之后查不出也是有可能的。蛛網(wǎng)膜下腔出血半數(shù)以上當場死亡，現(xiàn)在情況好轉，又查不出確切原因，當然保守治療，也只能保守治療才能好，現(xiàn)在談預防下一次發(fā)生還為時過早哦。

蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。突然發(fā)生的劇烈頭痛?、惡心、嘔吐和腦膜刺激征陽性的患者，無局灶性神經(jīng)缺損體征，伴或不伴意識障礙，應高度懷疑本病，結合CT證實腦池與蛛網(wǎng)膜下腔內有高密度征象可診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果CT檢查未發(fā)現(xiàn)異?；驔]有條件進行CT檢查時，可根據(jù)臨床表現(xiàn)結合腰穿CSF呈均勻一致血性、壓力增高等特點作出蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷。

您好，蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較嚴重的疾病。最常見的原因是動脈瘤，也有可能是動靜脈畸形或者一些其他疾病。應該仔細排查。蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血危險會增大很多，建議先查找病因，保守治療的同時對因治療。