老公甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)腫大原因及治療
我老公今天檢查有甲狀腺低回聲結(jié)節(jié),頸部淋巴結(jié)腫大我想知道是什么原因引起的還需要怎么治療,他現(xiàn)在是感覺(jué)舌根下有東西,彩超是甲狀腺左葉大小16X11MM甲狀腺右葉是17X12MM,峽部厚2MM,左葉內(nèi)見(jiàn)一4X3MM的低回聲結(jié)節(jié)。:想得到怎樣的幫助:我想知道是什么原因引起的,還要需要怎樣治療,還有飲食方面應(yīng)該吃什么好
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)腫大的原因較多,常見(jiàn)的有炎癥感染、自身免疫性疾病、甲狀腺腫瘤、碘攝入異常、內(nèi)分泌紊亂等。 1.炎癥感染:如病毒或細(xì)菌感染甲狀腺,引發(fā)炎癥,可導(dǎo)致結(jié)節(jié)和淋巴結(jié)腫大。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.自身免疫性疾?。合駱虮炯谞钕傺祝陨砜贵w攻擊甲狀腺組織??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑如潑尼松等。 3.甲狀腺腫瘤:良性或惡性腫瘤都可能引起。良性結(jié)節(jié)定期復(fù)查,惡性結(jié)節(jié)可能需手術(shù)、放療、化療等。 4.碘攝入異常:碘缺乏或過(guò)量都可能影響甲狀腺功能。需調(diào)整飲食,保證碘攝入適量。 5.內(nèi)分泌紊亂:長(zhǎng)期壓力、作息不規(guī)律等導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。需調(diào)整生活方式,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物。 總之,出現(xiàn)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)腫大應(yīng)引起重視,進(jìn)一步檢查明確病因,采取針對(duì)性治療,同時(shí)注意調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣。
2025-02-16 19:34
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)您的描述及檢查結(jié)果看考慮您老公可能存在甲狀腺癌的可能。建議您先不要追究病因了,建議您馬上到正規(guī)醫(yī)院做一下甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)穿刺檢查明確是否有惡性的可能。
2015-12-21 22:29
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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全科
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病例分析:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,你是出生的嗎,有五大癥狀需要治療見(jiàn)下,手術(shù)治療意見(jiàn)建議:(1)甲狀腺結(jié)節(jié)不除外惡性:下列情況需行細(xì)針穿刺病理檢查或手術(shù)切除腫物冰凍切片檢查除外惡性:①實(shí)性結(jié)節(jié),直徑大于1.5厘米?;虺暱梢桑ǖ突芈?,微小鈣化,結(jié)節(jié)中心血流豐富,浸潤(rùn)性不規(guī)則邊緣,結(jié)節(jié)高度超過(guò)寬度等)的實(shí)性結(jié)節(jié)。②混合性囊實(shí)性結(jié)節(jié),直徑大于2厘米。或超聲可疑的囊實(shí)性結(jié)節(jié)。③頸部淋巴結(jié)有可疑征象。如病人有高危臨床特征(童年或青春期放射線接觸史,一級(jí)親屬甲狀腺癌病史,PET掃描陽(yáng)性,個(gè)人甲狀腺癌相關(guān)疾病史如家族性腺瘤性息肉病、多發(fā)性錯(cuò)構(gòu)瘤、多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤2型、嗜鉻細(xì)胞瘤等,個(gè)人既往甲狀腺癌病史),腫塊小于上述大小也建議病理檢查。超聲顯示結(jié)節(jié)低回聲,微小鈣化,結(jié)節(jié)中心血流豐富,浸潤(rùn)性不規(guī)則邊緣,結(jié)節(jié)高度超過(guò)寬度等同時(shí)出現(xiàn)3項(xiàng)或3項(xiàng)以上,尤其是含微小鈣化,可以不做FNA,直接手術(shù)。對(duì)細(xì)針穿刺病理檢查證實(shí)或懷疑乳頭狀癌、髓樣癌、間變癌(FNA為準(zhǔn)確率>95%,可疑惡性的準(zhǔn)確率50-60%),以及濾泡腫瘤或嗜酸性細(xì)胞腫瘤(惡性可能性20-30%)的,應(yīng)手術(shù)治療。不確定意義的濾泡病變需重復(fù)穿刺、密切觀察或考慮手術(shù)(基于超聲可疑特征或生長(zhǎng)速度等臨床依據(jù))。如標(biāo)本不夠、無(wú)法診斷,對(duì)實(shí)性結(jié)節(jié)可重復(fù)穿刺或考慮手術(shù),對(duì)囊實(shí)性結(jié)節(jié)可再穿刺可疑區(qū)域。對(duì)細(xì)針穿刺病理檢查報(bào)告為良性病變者,選擇觀察(6-12個(gè)月后復(fù)查超聲,如穩(wěn)定1-2年,則可間隔3-5年),如結(jié)節(jié)生長(zhǎng)(6-18個(gè)月內(nèi)結(jié)節(jié)縱、橫徑均增加20%以上,即體積增加至少50%以上),可再行穿刺或考慮手術(shù)治療。(2)結(jié)節(jié)影響美觀者,患者本人要求手術(shù)治療者。(3)有氣管食管壓迫癥狀者。(4)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)者(毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺功能亢進(jìn))。(5)胸骨后甲狀腺腫。
2015-12-21 22:18
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