84 歲老人肝癌伴多種病癥如何應(yīng)對(duì)?
84歲肝癌,少量腹水,兩腳水腫,腹脹,氣短,飯量很小,肺炎,血壓高,冠心病
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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84 歲老人患有肝癌,同時(shí)存在少量腹水、兩腳水腫、腹脹、氣短、飯量小、肺炎、高血壓、冠心病等問(wèn)題,情況較為復(fù)雜,需綜合考慮治療和護(hù)理,包括疾病原理、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 肝癌:肝癌是肝臟的惡性腫瘤,通常由慢性肝病如乙肝、丙肝、肝硬化等發(fā)展而來(lái)。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等,但需根據(jù)患者具體情況選擇。 2. 少量腹水:腹水是肝癌常見(jiàn)并發(fā)癥,由于肝臟功能受損,蛋白合成減少,血管內(nèi)液體滲出到腹腔。治療可采用限制水鈉攝入、使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺放液。 3. 兩腳水腫:可能與低蛋白血癥、心功能不全等有關(guān)。治療需補(bǔ)充白蛋白、改善心功能,同時(shí)可抬高下肢促進(jìn)回流。 4. 腹脹:可能由腹水、胃腸道功能紊亂等引起??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等方法緩解,藥物如多潘立酮、莫沙必利等。 5. 氣短:與冠心病、肺炎等有關(guān)。肺炎需抗感染治療,如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等;冠心病要改善心肌供血,如服用硝酸酯類藥物。 6. 飯量小:可能是疾病消耗、胃腸功能差導(dǎo)致??刹扇∩偈扯嗖停a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑。 7. 高血壓:需規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,并監(jiān)測(cè)血壓。 對(duì)于這位老人,治療應(yīng)綜合考慮各方面因素,以減輕癥狀、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。同時(shí),家人要給予充分的關(guān)懷和照顧,定期帶老人到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。
2025-02-17 18:46
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什么是肝癌? 肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»
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