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血糖高且用藥效果不好時(shí)，是否能打胰島素需綜合多方面因素判斷，如血糖控制情況、胰島功能、并發(fā)癥等。同時(shí)，藥物聯(lián)合使用也有講究，可能存在副作用，要注意飲食、運(yùn)動(dòng)等方面。 1. 血糖控制情況：若通過(guò)口服中西藥后，血糖仍長(zhǎng)期高于正常范圍，尤其是空腹血糖大于 11.1mmol/L 或糖化血紅蛋白大于 9%，可能需要胰島素治療。 2. 胰島功能：通過(guò)檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能很差，胰島素分泌嚴(yán)重不足，打胰島素是較好的選擇。 3. 并發(fā)癥：存在糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥時(shí)，為更好控制病情，可能需用胰島素。 4. 藥物聯(lián)合：部分中西藥可以聯(lián)合使用，但有些可能相互影響。如某些中藥成分可能影響西藥的吸收或代謝。 5. 副作用：胰島素可能引起低血糖、體重增加、注射部位疼痛等?？诜幦缍纂p胍可能有胃腸道反應(yīng)，格列美脲可能導(dǎo)致低血糖。 6. 注意事項(xiàng)：飲食要控制總熱量，定時(shí)定量；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑；定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹和餐后血糖；遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。 總之，血糖高且藥物控制不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況綜合判斷是否使用胰島素，并給予合理的治療建議和注意事項(xiàng)。

你的情況屬于血糖和飲食控制不理想造成的，必須從根源解決飲食量一定要控制，不是非要限制，是說(shuō)含糖量高食物絕對(duì)避免，量要保持一個(gè)穩(wěn)定，藥物中藥不建議使用，胰島素屬于正規(guī)治療，需要飲食穩(wěn)定的情況下調(diào)整用量，達(dá)到一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定劑量，持久下去才可以

您好：考慮存在胰島素抵抗。胰島素治療要根據(jù)您的的個(gè)體情況來(lái)定,首先要了解血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無(wú)并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,這種情況，如果經(jīng)胰島功能檢查存在胰島素抵抗，需要胰島素治療的同時(shí)，加用胰島素增敏劑，以減少胰島素用量

如果是而行糖尿病，那么首選口服藥物治療，如果效果不佳才換用胰島素（諾和靈），效果還是不佳，才聯(lián)合用藥。可以聯(lián)合用藥。但是一般來(lái)說(shuō)我們都是循序漸進(jìn)的，不是依賴就用最大效果的藥，效果越大副作用也越大，這個(gè)希望您明白和理解。打了胰島素是不會(huì)是血糖反而升高的，一定是用法不當(dāng)，請(qǐng)去醫(yī)院及時(shí)調(diào)整用藥方案。

您好，糖尿病是終生性疾病，需要長(zhǎng)期規(guī)律應(yīng)用降糖藥來(lái)控制血糖。打胰島素一個(gè)月血糖反而升高，這說(shuō)明單純胰島素治療對(duì)您的效果較差，也說(shuō)明您的糖尿病病情比較嚴(yán)重，血糖難以控制，現(xiàn)在需要在胰島素治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)口服那格列奈和格列吡嗪緩釋片降糖藥。另外注意低鹽低脂、清淡飲食，少吃油膩性食物、動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟，多吃蔬菜，戒煙戒酒，避免辛辣刺激性食物，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好、愉悅的心情，避免過(guò)度勞累和熬夜，不激動(dòng)，不生氣。