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骨間隙變窄引起的骨關(guān)節(jié)病且疼痛加重，可能與關(guān)節(jié)磨損、炎癥、軟骨損傷、骨質(zhì)增生、肌肉力量失衡等有關(guān)。 1.關(guān)節(jié)磨損：長期的活動(dòng)和使用，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨表面的磨損，使骨間隙變窄。治療上可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，避免過度活動(dòng)。 2.炎癥：關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng)，會(huì)破壞軟骨和周圍組織，加重病情。常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解炎癥和疼痛。 3.軟骨損傷：軟骨受損難以自我修復(fù)，影響關(guān)節(jié)功能。可補(bǔ)充氨基葡萄糖等營養(yǎng)軟骨。 4.骨質(zhì)增生：骨贅形成，進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 5.肌肉力量失衡：關(guān)節(jié)周圍肌肉力量不均衡，增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。通過康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 總之，骨關(guān)節(jié)病患者應(yīng)注意保護(hù)關(guān)節(jié)，避免加重?fù)p傷。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

你好踝關(guān)節(jié)anklejoint由脛腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成故又名距骨小腿關(guān)節(jié).脛骨的下關(guān)節(jié)面及內(nèi)外踝關(guān)節(jié)面共同作成的“冂形的關(guān)節(jié)窩容納距骨滑車（關(guān)節(jié)頭）由于滑車關(guān)節(jié)面前寬后窄當(dāng)足背屈時(shí)較寬的前部進(jìn)入窩內(nèi)關(guān)節(jié)穩(wěn)定；但在跖屈時(shí)如走下坡路時(shí)滑車較窄的后部進(jìn)入窩內(nèi)踝關(guān)節(jié)松動(dòng)且能作側(cè)方運(yùn)動(dòng)此時(shí)踝關(guān)節(jié)容易發(fā)生扭傷其中以內(nèi)翻損傷最多見因?yàn)橥怩妆葍?nèi)踝長而低可阻止距骨過度外翻.

看了你的資料后手術(shù)方法如下：(1)腓骨固定法：采用腓骨下端直切口遠(yuǎn)端向前轉(zhuǎn)彎.于外踝上6～8cm處截?cái)嚯韫菍⑦h(yuǎn)段骨的前面脛腓之間切開保留其外側(cè)及后側(cè)軟組織并將此段骨向后翻開將其內(nèi)側(cè)面鑿成粗糙面待病灶清除和殘留軟骨面切除后將脛骨下端和距骨體外側(cè)鑿成粗糙面.將后翻的腓骨復(fù)位用3枚螺絲釘固定于脛骨下端和距骨體外側(cè).固定時(shí)注意距骨應(yīng)在內(nèi)外翻中立位術(shù)后用小腿石膏托固定拆線后改用行走小腿石膏靴固定3個(gè)月.(2)脛骨片滑動(dòng)植骨法：經(jīng)踝前方途徑顯露出踝關(guān)節(jié)將足盡量跖屈顯出整個(gè)脛骨下端和距骨體的關(guān)節(jié)面.病灶清除后切除殘余軟骨面在脛骨下端鑿一長5～6cm寬2.5cm的骨皮質(zhì).在距骨背面相應(yīng)位置鑿出寬2.5cm深1.5cm的骨槽.將脛骨片下滑置入距骨的骨槽內(nèi)并使脛骨下端與距骨體緊密對合脛骨片用2枚螺絲釘內(nèi)固定.術(shù)后處理同上.(3)加壓融合法：取外側(cè)或前側(cè)途徑手術(shù).清除病灶切除殘余的軟骨面骨粗糙面對合后在脛骨下端和跟骨穿骨圓針安放關(guān)節(jié)加壓器進(jìn)行加壓融合.以上三種融合術(shù)中加壓融合法效果好操作簡單融合時(shí)間短骨性融合率高.

根據(jù)你的情況手術(shù)方法如下：(1)腓骨固定法：采用腓骨下端直切口遠(yuǎn)端向前轉(zhuǎn)彎.于外踝上6～8cm處截?cái)嚯韫菍⑦h(yuǎn)段骨的前面脛腓之間切開保留其外側(cè)及后側(cè)軟組織并將此段骨向后翻開將其內(nèi)側(cè)面鑿成粗糙面待病灶清除和殘留軟骨面切除后將脛骨下端和距骨體外側(cè)鑿成粗糙面.將后翻的腓骨復(fù)位用3枚螺絲釘固定于脛骨下端和距骨體外側(cè).固定時(shí)注意距骨應(yīng)在內(nèi)外翻中立位術(shù)后用小腿石膏托固定拆線后改用行走小腿石膏靴固定3個(gè)月.(2)脛骨片滑動(dòng)植骨法：經(jīng)踝前方途徑顯露出踝關(guān)節(jié)將足盡量跖屈顯出整個(gè)脛骨下端和距骨體的關(guān)節(jié)面.病灶清除后切除殘余軟骨面在脛骨下端鑿一長5～6cm寬2.5cm的骨皮質(zhì).在距骨背面相應(yīng)位置鑿出寬2.5cm深1.5cm的骨槽.將脛骨片下滑置入距骨的骨槽內(nèi)并使脛骨下端與距骨體緊密對合脛骨片用2枚螺絲釘內(nèi)固定.術(shù)后處理同上.

通過你的描述踝關(guān)節(jié)結(jié)核的治療1.單純滑膜結(jié)核除總的治療原則外可自關(guān)節(jié)前方脛前肌和長伸肌腱之間做局部注射抗結(jié)核藥物.滑膜切除術(shù)也是常用的方法切口可在踝關(guān)節(jié)外側(cè)圍繞外踝做弧形切口以便同時(shí)切除關(guān)節(jié)前方和后方的滑膜組織并能對整個(gè)踝關(guān)節(jié)的軟骨面及其邊緣骨板進(jìn)行探查防止遺漏小的隱匿病灶.術(shù)后用小腿石膏托固定3周后進(jìn)行功能鍛煉.2.單純骨結(jié)核根據(jù)蹭的不同部位選用合適的手術(shù)切口顯露病灶并清除注意勿進(jìn)入蹭尚未侵犯的關(guān)節(jié)內(nèi)病灶清除后如骨洞過大可取自體髂骨植入.3.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核及時(shí)做病灶清除保留關(guān)節(jié)的功能顯露關(guān)節(jié)后先切除水腫肥厚的滑膜再刮除所有隱匿的骨病灶.應(yīng)徹底刮除軟骨關(guān)節(jié)面邊緣的肉芽和被破壞的軟骨面.術(shù)后處理同滑膜切除術(shù).4.晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核多需做病灶清除對15歲以上的病人同時(shí)做踝關(guān)節(jié)融合將踝關(guān)節(jié)融合于90°～95°位.