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睪丸出現(xiàn)脹痛且有萎縮感，可能由多種原因引起，如睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等。 1. 睪丸炎：多由細菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛，可伴有發(fā)熱。治療通常包括使用抗生素（如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等）。 2. 附睪炎：常繼發(fā)于尿道炎、前列腺炎等，陰囊部位墜脹、疼痛。一般需臥床休息，托起陰囊，應用抗菌藥物（如頭孢曲松鈉、阿奇霉素、環(huán)丙沙星等）。 3. 精索靜脈曲張：可導致陰囊墜脹、隱痛。輕度可保守治療，如穿緊身內褲；嚴重時可能需要手術。 4. 睪丸鞘膜積液：積液較多時可引起睪丸脹痛。少量積液可能無需治療，量多則需手術。 5. 睪丸腫瘤：早期癥狀可能不明顯，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)睪丸腫大、沉重感、疼痛等。治療方法包括手術、放療、化療等。 總之，睪丸出現(xiàn)脹痛且有萎縮感不一定就是睪丸癌，但應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進行相關檢查（如睪丸超聲、血常規(guī)等），以明確病因，并采取相應的治療措施。

大多數睪丸癌患者因睪丸腫脹就診。伴隨癥狀包括沉重感或疼痛。劇烈疼痛罕見。因為睪丸癌患者通常導致精子數量減低，偶爾患者會以不育就診。約25%的患者由于腫瘤轉移所引起的癥狀而就診。轉移灶的臨床表現(xiàn)包括背部疼痛，氣短，胸痛，或咯血等治療原則睪丸癌患者在進行血清學化驗、胸片、腹部或盆腔CT等檢查后。應接受腹股溝入路根治性睪丸切除術。