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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病。對(duì)于您母親的情況，CTA 陰性是否需要進(jìn)一步做 DSA 檢查、是否需要手術(shù)以及慢性腎臟病對(duì)治療的影響，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括出血原因、癥狀、身體狀況、腎病嚴(yán)重程度等。 1. 出血原因：如果蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因不明，盡管 CTA 陰性，DSA 檢查可能有助于更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)潛在的血管問(wèn)題。 2. 癥狀表現(xiàn)：若癥狀持續(xù)或加重，提示可能存在未被 CTA 檢測(cè)到的病變，此時(shí) DSA 檢查有必要。 3. 身體狀況：患者的整體健康狀況對(duì)治療決策至關(guān)重要。身體較好能耐受手術(shù)，手術(shù)獲益可能更大。 4. 腎病嚴(yán)重程度：慢性腎臟病可能影響造影劑的代謝和手術(shù)的耐受性，需要謹(jǐn)慎評(píng)估。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：如果存在較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素，如家族病史、高血壓控制不佳等，進(jìn)一步檢查和治療的必要性增加。 總之，需要醫(yī)生根據(jù)您母親的具體情況權(quán)衡利弊，做出最適合的治療決策。在治療過(guò)程中，要密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生的建議。

絕對(duì)臥床休息至少四周（同時(shí)加鎮(zhèn)靜劑）.治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴(yán)重的高血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑以及應(yīng)用尼莫同持續(xù)靜脈點(diǎn)滴（24H維持）并應(yīng)用止血藥物以及預(yù)防性應(yīng)用抗生素。

你好!蛛網(wǎng)膜下腔出血,很大一部份是由血管畸形或腦動(dòng)脈血管瘤引起,所以需做血管造影檢查確診,這類(lèi)病人需手術(shù)治療,消除病因;如果沒(méi)有以上現(xiàn)象就不必手術(shù),正常處理出血,綜合康復(fù),但也需服藥預(yù)防復(fù)發(fā).慢性腎病對(duì)血壓和血管都有影響,所以在治療慢性腎病的同時(shí),預(yù)防動(dòng)脈硬化與血栓形成.現(xiàn)在按腦出血處理,以后經(jīng)常復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)：腦動(dòng)脈硬化與腦血栓形成的預(yù)防與治療 腦動(dòng)脈硬化與腦血栓形成主要由高血壓,高血脂,高血糖（糖尿?。缓脱軆?nèi)壁增厚沉積凝聚；炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變,阻塞血流通過(guò),使大腦長(zhǎng)期缺氧缺血,引發(fā)一系列癥狀,在情緒激動(dòng)等因素誘引下發(fā)生腦梗塞.所以必須及早防治,防止腦血管病發(fā)生. 腦血栓堵塞血管75%以上出現(xiàn)癥狀,阻塞越大癥狀就越嚴(yán)重.所以必須盡早清除血栓,疏通血管,改善大腦供血,延緩動(dòng)脈硬化,降低危害因素,預(yù)防血栓脫落形成腦梗.預(yù)防： 控制血壓血脂與血糖,經(jīng)常檢測(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治；心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉.治療： 1：積極治療原發(fā)病,控制血壓血脂與血糖,把血壓控制在合理水平；可根據(jù)情況,合理用藥. 2：口服阿司匹林一級(jí)預(yù)防,一日一次,每次100—150mg. 3：降脂溶栓,疏通血管,改善血液循環(huán),降低危害因素；最好服用中藥調(diào)節(jié),效果明顯,副作用??；如《腦血通口服液》等,也可口服它汀類(lèi)藥物,但有一定副作用.《腦血通口服液》（中醫(yī)處方藥）純中草藥組成；活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動(dòng)脈硬化,恢復(fù)動(dòng)脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生；特別對(duì)腦血栓偏癱（腦硬）效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.（服藥6---8療程,血栓可消失） 4：必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,心態(tài)平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,提高抗病力.附：腦動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊 腦動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊是在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加重.其病因相同,都是由高血壓,高血脂,高血粘；和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚；炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變引起.在血壓作用不,情緒波動(dòng),斑塊容易脫落,形成腦梗；由于栓子性質(zhì)不同,很難消溶,所以危害更大,需盡早排除隱患. 預(yù)防和腦動(dòng)脈硬化血栓形成相同：控制血壓血脂與血糖,經(jīng)常檢測(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治；心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉. 治療需根據(jù)情況采用動(dòng)脈內(nèi)膜剝離手術(shù),清除斑塊,同時(shí)還需降脂溶栓治療,清理其它部位血栓.保守治療與動(dòng)脈硬化血栓形成治療相同. 有需要可直接咨詢(xún).

蛛網(wǎng)膜下腔出血通常為腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥，約占急性腦卒中的10%。一般癥狀有頭痛、嘔吐、腦膜刺激征（頸強(qiáng)等）、眼部癥狀（眼底玻璃體出血等）、精神癥狀（譫妄、幻覺(jué)等），其他癥狀（腦心綜合癥、消化道出血、急性肺水腫等）。常見(jiàn)并發(fā)癥：1、再出血。2、腦血管痙攣。3、急性或亞急性腦積水。4、其他：癲癇等挺危險(xiǎn)的一病，留院觀察好。

你好!應(yīng)堅(jiān)持治療處理,絕對(duì)臥床休息4周以上,保持情緒穩(wěn)定和大便通暢.有慢性腎病治療比較麻煩的.