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絲蟲病是由絲蟲寄生在人體淋巴系統(tǒng)等部位引起的寄生蟲病。治療方法包括藥物治療、對癥處理、預防并發(fā)癥、生活護理及定期復查等。 1.藥物治療：常用的藥物有乙胺嗪、呋喃嘧酮、伊維菌素等。這些藥物能殺滅絲蟲，緩解癥狀。但使用時需注意可能的不良反應，如頭暈、惡心等。 2.對癥處理：對于腿部紅腫，可進行局部冷敷，減輕腫脹和疼痛。如果有發(fā)熱，可給予解熱鎮(zhèn)痛藥。 3.預防并發(fā)癥：密切觀察病情，預防細菌感染等并發(fā)癥。若出現(xiàn)感染，及時使用抗生素治療。 4.生活護理：患者應多休息，抬高患肢，促進血液回流。注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔。 5.定期復查：定期進行血液檢查、超聲檢查等，了解病情變化，評估治療效果。 總之，對于絲蟲病復發(fā)的高齡患者，治療需要綜合考慮，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案，并注意觀察病情變化。

?，F(xiàn)絲蟲病可長期寄生而不產(chǎn)生癥狀,但有些病例可出現(xiàn)多種臨床癥狀,包括血管神經(jīng)性水腫,與羅阿絲蟲卡拉巴腫相似,有頭痛,關節(jié)痛,神經(jīng)精神癥狀,肝脾腫大,嗜酸性粒細胞增多等,嚴重者可出現(xiàn)心包炎,甚至心力衰竭.　1.白細胞總數(shù)和分類白細胞總數(shù)在10～20���109/L之間,嗜酸性粒細胞顯著增高.　　2.微絲蚴檢查是確診絲蟲病主要依據(jù).　　一般在晚10時至次晨2時間驗血,陽性率較高.　　（1）涂片法：取耳垂血3滴,置于潔凈玻片上,用另一張玻片的角涂成約長2cm,寬1.5cm的長方形厚血膜,午后放在清水中溶血5～10分鐘,待干,固定染色鏡檢.　?。?）鮮血片法：取耳垂血1滴于玻片上,加水數(shù)滴溶血,加蓋玻片低倍鏡檢查.陽性時可見微絲蚴自由擺動,前后屈伸.　?。?）濃積法：取靜脈血2ml,注入盛有0.4ml抗凝劑試管內(nèi),加蒸餾水8～10ml,溶血后離心沉淀,傾上液,再加N/20氯氧化鈉8～10ml,混勻放置5～10分鐘,離心,棄上液,取沉淀鏡檢,此法陽性率高.　?。?）白天誘蟲法：白天口服海群生100mg,在15,30,60分鐘分別采血鏡檢.　　（5）乳糜尿及淋巴尿檢查：乳糜尿需加乙醚（5ml尿液+2ml乙醚）于試管內(nèi)搖蕩,脂肪溶解,棄乙醚,加水稀釋后離心檢查.淋巴尿易凝,應先加抗凝劑,后直接涂片或用水稀釋10倍離心鏡檢.　　3.活組織檢查血中微絲蚴檢查陰性者可取皮下結(jié)節(jié),淺表淋巴結(jié),附睪結(jié)節(jié)等病變組織活檢,確定診斷.治療藥物主要是海群生（hetrazan,又名乙胺嗪diethylcarbamazine,DEC）.海群生對兩種絲蟲均有殺滅作用,對馬來絲蟲的療效優(yōu)于班氏絲蟲,對微絲蚴的作用優(yōu)于成蟲.國內(nèi)海群生的常用療法為4.2g7日療法治療班氏絲蟲??；1.5～2.0g3～4日療法治療馬來絲蟲病.患者服藥后可因大量微絲蚴的死亡而引起變態(tài)反應,出現(xiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛等癥狀,應及時處理.為了減少海群生的副作用,現(xiàn)在防治工作中廣泛采用了海群生藥鹽,按每人每天平均服用海群生50mg計,制成濃度為0.3％的藥鹽,食用半年,可使中,低度流行區(qū)的微絲蚴陽性率至1％以下,且副作用輕微.近年我國研制成功抗絲蟲新藥呋喃嘧酮（furapyrimidone）,對微絲蚴與成蟲均有殺滅作用,對兩種絲蟲均有良好效果.用總劑量140mg/kg體重7日療法,對班氏絲蟲病的療效優(yōu)于海群生.　　對象皮腫患者除給予海群生殺蟲外,還可結(jié)合中醫(yī)中藥及桑葉注射液加綁扎療法或烘綁療法治療.對陰囊象皮腫及鞘膜積液患者,可用鞘膜翻轉(zhuǎn)術外科手術治療.對乳糜尿患者,輕者經(jīng)休息可自愈；也可用1％硝酸銀腎盂沖洗治療.嚴重者以顯微外科手術作淋巴管－血管吻合術治療,可取得較好療效.

　該病是由絲蟲：寄生在脊椎動物終宿主的淋巴系統(tǒng),皮下組織,腹腔,胸腔等處所引起.兩種絲蟲引起絲蟲病的臨床表現(xiàn)很相似,急性期為反復發(fā)作的淋巴管炎,淋巴結(jié)炎和發(fā)熱,慢性期為淋巴水腫和象皮腫,嚴重危害流行區(qū)居民的健康和經(jīng)濟發(fā)展.診斷：以實驗室檢查為標準,從外周血液,乳糜尿,抽出液中查出微絲蚴和成蟲即可確診臨床表現(xiàn)：　急性期的臨床癥狀表現(xiàn)為淋巴管炎,淋巴結(jié)炎及丹毒樣皮炎等.淋巴管炎的特征為逆行性,發(fā)作時可見皮下一條紅線離心性地發(fā)展,俗稱“流火”或“紅線”.上下肢均可發(fā)生,但以下肢為多見.當炎癥波及皮膚淺表微細淋巴管時,局部皮膚出現(xiàn)彌漫性紅腫,表面光亮,有壓痛及灼熱感,即為丹毒樣皮炎,病變部位多見于小腿中下部.在班氏絲蟲,如果成蟲寄生于陰囊內(nèi)淋巴管中,可引起精索炎,附睪炎或睪丸炎.在出現(xiàn)局部癥狀的同時,患者常伴有畏寒發(fā)熱,頭痛,關節(jié)酸痛等,即絲蟲熱.有些患者可僅有寒熱而無局部癥狀,可能為深部淋巴管炎和淋巴結(jié)炎的表現(xiàn).　　慢性期阻塞性病變由于阻塞部位不同,患者產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)也因之而異：包括象皮腫,睪丸鞘膜積液,乳糜尿等.　　除上述病變外,女性乳房的絲蟲結(jié)節(jié)在流行區(qū)并不少見.此外,絲蟲還偶可引起眼部絲蟲病,脾,胸,背,頸,臂等部位的絲蟲性肉芽腫,絲蟲性心包炎,乳糜胸腔積液,乳糜血痰,以及骨髓內(nèi)微絲蚴癥等.　　隱性絲蟲病的臨床表現(xiàn)為夜間發(fā)作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低熱,血中嗜酸性粒細胞超度增多,IgE水平顯著升高,胸部X線透視可見中下肺彌漫性粟粒樣陰影.治療：近年我國研制成功抗絲蟲新藥呋喃嘧酮對微絲蚴與成蟲均有殺滅作用,對兩種絲蟲均有良好效果.用總劑量140mg/kg體重7日療法,對班氏絲蟲病的療效優(yōu)于海群生經(jīng)徹底治療后,不發(fā)生臨床癥狀或體征,以及實驗室檢查無微絲蚴即為治愈.

絲蟲病是由絲蟲（由吸血節(jié)肢動物傳播的一類寄生性線蟲）寄生在脊椎動物終宿主的淋巴系統(tǒng),皮下組織,腹腔,胸腔等處所引起.絲蟲病的治療　　（一）對癥治療　　1.急性淋巴管炎及淋巴結(jié)炎　　可口服強地松,保太松,阿斯匹林,療程2～3天.有細菌感染者加用抗菌藥物.　　2.乳糜尿　　臥床休息,抬高骨盆部,多飲開水,多食淡菜,限制脂肪,蛋白飲食,并用中藥治療.對乳糜血尿者,可服用VitC,VitK4,或肌注安絡血,止血敏等.無效時,可用1%硝酸銀10ml或12.5%碘化鈉溶液作腎盂沖洗或外科手術治療.　　3.象皮腫　?、俦３只贾つw清潔,避免擠壓磨擦及外傷.　　②輻射熱烘綁療法：將患肢放入磚砌腿爐或電烘箱內(nèi),溫度60～100℃,每日或隔日1次,每次30分鐘,1個月為一療程,一年內(nèi)可行2～3個療程.　?、弁饪漂煼?；對下肢嚴重者可施行皮膚移植術,陰囊象皮腫可施行整形術.　　（二）病原治療　　1.海群生（又名乙胺秦,益群生）對微絲幼和成蟲均有殺滅作用.海群生對馬來絲蟲病療效比斑氏絲蟲病迅速完全.　?。?）短程療法：適用于體質(zhì)較好的馬來絲蟲病患者.成人1.5g于晚上一次頓服或0.75g每日2次,連服2天.該療法反應較大.　?。?）中程療法：用于血中微絲蚴較多和重度感染及斑氏絲蟲病.0.3g,2次/日,療程7天.　?。?）間歇療法：成人每次0.5g,每周1次,連服7周.此法陰轉(zhuǎn)率高,療效可靠,副反應小.　　副作用：主要是因大量微絲蚴或成蟲死亡產(chǎn)生的過敏反應,作用于成蟲產(chǎn)生局部癥狀,一般馬來絲蟲病較斑氏絲蟲病反應重.對嚴重心,肝,腎疾病,活動性肺結(jié)核,急性傳染病,妊娠3月內(nèi)或8個月以上,月經(jīng)期婦女應緩治或禁忌用藥.　　2.左旋咪唑：對微絲蚴有較好療效.劑量4～5mg/kg/日,分2次服,療程5天.與海群生合用可提高療效.副作用與海群生類似,但較后者輕.　　3.呋喃嘧酮：對斑氏絲蟲成蟲和微絲蚴均有殺滅作用.20mg/kg/日,分2～3次,連服7天.付作用與海群生相仿.　　　　絲蟲病早期根治效果較好,晚期出現(xiàn)乳糜尿,象皮腫等時,則難以恢復.枸櫞酸乙胺嗪(海群生)為治療本病的首選藥物.絲蟲病早期根治效果較好,晚期出現(xiàn)乳糜尿,象皮腫等時,則難以恢復.發(fā)生絲蟲病請盡快檢查治療

該病是由絲蟲（由吸血節(jié)肢動物傳播的一類寄生性線蟲）寄生在脊椎動物終宿主的淋巴系統(tǒng),皮下組織,腹腔,胸腔等處所引起.對象皮腫患者除給予海群生殺蟲外,還可結(jié)合中醫(yī)中藥及桑葉注射液加綁扎療法或烘綁療法治療.對陰囊象皮腫及鞘膜積液患者,可用鞘膜翻轉(zhuǎn)術外科手術治療.對乳糜尿患者,輕者經(jīng)休息可自愈；也可用1％硝酸銀腎盂沖洗治療.嚴重者以顯微外科手術作淋巴管－血管吻合術治療,可取得較好療效.預防：1.普查普治及早發(fā)現(xiàn)患者和帶蟲者,及時治愈,既保證人民健康,又減少和杜絕傳染源.普查應以1周歲以上的全體居民為對象,要求95％以上居民接受采血.2.防蚊滅蚊3.加強對已達基本消滅絲蟲病指標地區(qū)的流行病學監(jiān)測.在監(jiān)測工作中應注意：①對原陽性病人復查復治；對以往未檢者進行補查補治；同時加強流動人口管理,發(fā)現(xiàn)病人,及時治療直至轉(zhuǎn)陰.②加強對血檢陽性戶的蚊媒監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)感染蚊,即以感染蚊戶為中心,向周圍人群擴大查血和滅蚊,以清除疫點,防止繼續(xù)傳播.