脊椎第四五節(jié)疼痛查出椎管狹窄如何應(yīng)對
脊椎第四五節(jié)疼痛檢查說是椎管狹窄2008年冬想得到怎樣的幫助:請專家?guī)兔?
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脊椎椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病,可能由多種原因引起,如骨質(zhì)增生、椎間盤突出、韌帶肥厚、脊柱側(cè)彎、先天性椎管狹窄等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 骨質(zhì)增生:隨著年齡增長,脊椎關(guān)節(jié)軟骨磨損,骨質(zhì)增生可導(dǎo)致椎管狹窄。治療以緩解癥狀為主,如休息、物理治療、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺)。 2. 椎間盤突出:突出的椎間盤組織壓迫椎管,引起狹窄。輕度可保守治療,包括臥床休息、牽引;嚴重時需手術(shù)去除突出組織。 3. 韌帶肥厚:長期勞損或炎癥刺激使韌帶增厚,擠占椎管空間。可通過物理治療、藥物抗炎(如布洛芬、美洛昔康)改善。 4. 脊柱側(cè)彎:脊柱結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致椎管變形狹窄。輕度側(cè)彎通過矯正姿勢、支具治療;嚴重側(cè)彎可能需手術(shù)矯正。 5. 先天性椎管狹窄:出生時椎管發(fā)育較小,易出現(xiàn)癥狀。治療取決于癥狀嚴重程度,輕者保守治療,重者手術(shù)。 脊椎椎管狹窄的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,并注意日常生活中的保養(yǎng),避免加重病情。
2025-02-17 17:06
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:椎管狹窄一般分先天性(原發(fā)性)和后天性(繼發(fā)性).按部位分為頸椎管狹窄腰椎管狹窄胸椎管狹窄.按解剖部位分可分為中央型狹窄側(cè)隱窩狹窄神經(jīng)根孔狹窄.意見建議:對不典型的病例首先應(yīng)采用非手術(shù)療法如臥床休息牽引按摩理療及藥物治療等.同時應(yīng)避免著涼與過勞以促進神經(jīng)刺激之癥狀恢復(fù).經(jīng)非手術(shù)療法治療無效的典型病例應(yīng)考慮手術(shù)治療.手術(shù)以全椎板截除徹底減壓為主.所謂徹底減壓是指在截除椎板時不但要夠高夠?qū)挾乙獬刁w后部(椎管前部)和側(cè)隱窩的增生骨質(zhì)以便徹底解除馬尾及神經(jīng)根的一切壓迫.生活護理:預(yù)防方法1:平時要多注意合理的勞動姿勢與良好的生活習(xí)慣.搬抬重物時髖膝彎曲下蹲腰背伸直重物緊壓身體后方能用力起立和邁步.當在背或扛重物時胸稍前彎髖膝稍屈邁步穩(wěn)步子不宜大.睡覺時時頭頸部要自然中立位雙髖雙膝稍屈并避免機體受風(fēng)著涼受潮.方法2:坐立或伏案工作不要太久應(yīng)該避免因長期保持一種姿勢所帶來的軟組織疲勞劇烈運動前注意準備活動及保護.方法3:對于使用腰部勞動強度大的職業(yè)要配戴有保護作用的寬腰帶.
2015-12-22 21:09
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:椎管狹窄是由于椎間盤突出黃韌帶肥厚骨質(zhì)增生等引起椎管前后和左右徑狹窄壓迫刺激神經(jīng)出現(xiàn)腰痛和下肢抽麻典型癥狀為間歇性跛行意見建議:治療首先要保持良好生活習(xí)慣睡硬板床勿扭傷腰部感受風(fēng)寒濕邪等加重病情因素可以采用針刀埋線針灸刺血拔罐理療等方法減輕椎管內(nèi)無菌性炎癥改善癥狀若用保守療法治療無效可以考慮手術(shù)治療
2015-12-22 18:59
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:椎s管狹窄癥的療法比較局限主要包括非手術(shù)保守治療和手術(shù)治療兩類結(jié)合病人情況一般主張首先進行非手術(shù)治療.意見建議:非手術(shù)治療主要包括:藥物治療理療針灸狹窄部保護(頸托或腰帶)按摩適當休息等.一般應(yīng)慎用脊柱病常用的治療辦法如牽引(包括機械牽引和三維電腦牽引)重手法按摩推拿復(fù)位等臨床中不乏牽引或復(fù)位后患者病情加重的情況應(yīng)引起醫(yī)生和患者雙方的高度重視!藥物治療有中藥和西藥治療中藥治療適應(yīng)范圍廣無副作用預(yù)后良好;西藥包括激素類營養(yǎng)神經(jīng)類擴張血管類和脫水類藥物主要應(yīng)用于急癥和重癥情況.手術(shù)一般包括前路或后路椎板擴大成形術(shù)半椎板或全椎板減壓術(shù)等.目前椎管狹窄癥的治療都是采用中醫(yī)保守治療只有分析清楚了病情有的放矢從而避免失治或誤治.
2015-12-22 17:31
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