壺腹癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者腫瘤標(biāo)志物變化意味著什么？
這里有一位患者的腫瘤標(biāo)志物的檢驗(yàn)單。去年11月29日時的檢驗(yàn)結(jié)果為:甲胎蛋白2.4（正常值小于7）；癌胚抗原5.25（正常值小于5）；糖基抗原125的值為17.48（正常值小于35）；糖基抗原199的值為439.8（正常值小于27）；糖基抗原153的值為11.62（正常值小于等于25）。今年5月1日時的檢驗(yàn)結(jié)果為:甲胎蛋白2.12（正常值0—10.9）；癌胚抗原24.3（正常值0-10）；糖基抗原125的值為14.23（正常值0-35）；糖基抗原199的值大于5000（正常值0-37）；糖基抗原153的值為7.3（正常值0-28）。請問專家！這種數(shù)據(jù)變化說明了什么？另外，不久前，患者又進(jìn)行了血清化驗(yàn)，請問專家:照前兩個數(shù)據(jù)的情況，他的新的腫瘤標(biāo)志物會有怎樣的變化趨勢？癌癥會朝著怎樣的方向發(fā)展？謝謝！第一次問題補(bǔ)充:(2007-8-2123:13:15)該患者為壺腹癌術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。去年11月29日檢查時尚未做行胰十二指腸根除術(shù)，癌細(xì)胞主要集中在十二指腸乳頭部位。12月7日手術(shù)，很成功！今年1月27日出院，未發(fā)現(xiàn)任何復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。今年4月，復(fù)查照CT時，發(fā)現(xiàn)原發(fā)部位復(fù)發(fā)，并轉(zhuǎn)移到肝部；今年5月，再次復(fù)查時，發(fā)現(xiàn)除上述情況外，又出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移，其中肺轉(zhuǎn)移發(fā)展非?？?，從今年8月16日最新CT片來看，肺部的腫瘤結(jié)節(jié)簡直到了讓人慘不忍睹的程度，可見腫瘤擴(kuò)張之快，數(shù)量之多！
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谷魁廣 醫(yī)師
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壺腹癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的腫瘤標(biāo)志物出現(xiàn)明顯變化，這可能反映了腫瘤的進(jìn)展情況、治療效果以及身體的免疫狀態(tài)等。甲胎蛋白、癌胚抗原、糖基抗原 125、糖基抗原 199、糖基抗原 153 的數(shù)值變化都有其特定意義。 1. 甲胎蛋白：相對穩(wěn)定，數(shù)值在正常范圍內(nèi)，提示原發(fā)性肝癌的可能性較小。 2. 癌胚抗原：持續(xù)升高，可能意味著腫瘤細(xì)胞的活躍度增加或病情進(jìn)展。 3. 糖基抗原 125：數(shù)值正常，一般與卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等相關(guān)，此次結(jié)果對壺腹癌的診斷參考價值有限。 4. 糖基抗原 199：大幅升高，通常與胰腺癌、膽管癌等消化道腫瘤關(guān)系密切，提示壺腹癌的惡化。 5. 糖基抗原 153：數(shù)值正常，主要用于乳腺癌的輔助診斷，對壺腹癌的診斷意義不大。 綜合來看，腫瘤標(biāo)志物的變化提示患者壺腹癌病情進(jìn)展，但不能僅依靠腫瘤標(biāo)志物來判斷，還需結(jié)合影像學(xué)檢查、臨床癥狀等綜合評估?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好心態(tài)。
2025-02-18 03:52
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這是什么樣的患者?年齡性別既往疾病情況,癌胚抗原和糖基抗原199持續(xù)升高可能會有胰腺或者乳腺的腫瘤,或者是其他方面的腫瘤,要跟蹤隨訪
2015-12-22 21:35
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