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血清學(xué)產(chǎn)前篩查 21-三體綜合征 1/310 要做羊水穿刺嗎?

血清學(xué)產(chǎn)前篩查21-三體綜合癥1/310必須要做羊水穿刺嗎?

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃敏麗

    徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院

    一級

    婦產(chǎn)科

    血清學(xué)產(chǎn)前篩查結(jié)果提示 21-三體綜合征風(fēng)險值為 1/310 時,是否需要做羊水穿刺,要綜合多方面因素考慮,如孕婦年齡、家族遺傳史、超聲檢查結(jié)果、唐篩的其他指標(biāo)以及孕婦個人意愿等。 1.孕婦年齡:如果孕婦年齡較大,超過 35 歲,胎兒染色體異常的風(fēng)險相對增加,做羊水穿刺能更準(zhǔn)確地診斷。 2.家族遺傳史:若家族中有染色體異常疾病的先例,做羊水穿刺進(jìn)一步排查的必要性較大。 3.超聲檢查結(jié)果:若超聲提示胎兒存在結(jié)構(gòu)異常,羊水穿刺有助于明確是否為染色體問題導(dǎo)致。 4.唐篩的其他指標(biāo):除了 21-三體綜合征的風(fēng)險值,若其他染色體異常的風(fēng)險也偏高,應(yīng)考慮羊水穿刺。 5.孕婦個人意愿:有些孕婦對胎兒健康非常謹(jǐn)慎,愿意接受羊水穿刺以獲得更確切的結(jié)果。 總之,對于血清學(xué)產(chǎn)前篩查 21-三體綜合征風(fēng)險值為 1/310 的情況,需要醫(yī)生與孕婦充分溝通,權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行羊水穿刺。

    2025-02-17 15:31
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    1,唐氏綜合癥又叫做21三體,是說患者的第21對染色體比正常人多出一條(正常人為一對)唐氏篩查是通過孕婦血清中AFP和HCG的含量,結(jié)合孕婦的年齡,體重,孕周計(jì)算的風(fēng)險值。臨界值為1/275。大于為高危,小于則為低危。普通人群(37歲以下)患有唐氏(DS)的概率為1/750。篩查結(jié)果為高危建議做羊水穿刺,但即使為高危也不一定就是唐氏兒,但為了保險起見還是建議做DS篩查!唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙,生活不能自理,并伴有復(fù)雜的心血管疾病,需要家人的長期照顧,會給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    2015-12-22 21:18
就醫(yī)問藥

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什么是羊水栓塞?   羊水栓塞是指在分娩過程中羊水及其中的有形成份(加上皮鱗屑、粘液、毳毛、胎糞、皮脂)進(jìn)入母血循環(huán),引起肺栓塞、休克、凝血功能障礙等一系列癥狀的綜合征。此征一般發(fā)生于分娩過程中,亦可發(fā)生于中期妊娠引產(chǎn)后。發(fā)生于分娩時候的羊水栓塞起病急,無先兆,發(fā)生率雖低,但死亡率高,總死亡率>86%,其中有25~50%在1小時內(nèi)死亡,是產(chǎn)婦死亡主要原因之一。妊娠早、中期流產(chǎn)時也可發(fā)生羊水栓塞,但病情較輕,很少引起死亡。 查看全文»

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  • 李映桃

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:主持成功搶救羊水栓塞、子癇、產(chǎn)后出血、兇險性前置胎盤、妊娠合 詳情»

  • 李瑋璟

    主任醫(yī)師 副教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:擅長產(chǎn)科臨床工作,在優(yōu)生咨詢、高危孕產(chǎn)婦的監(jiān)護(hù)、處理,妊娠合 詳情»

  • 林建華

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長:高危孕產(chǎn)婦的處理,熟練診治各類妊娠合并癥和并發(fā)癥,如妊娠合并 詳情»

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