車禍致昏迷患者術(shù)后兩月恢復(fù)不佳,如何應(yīng)對?
出車禍后10分鐘被送醫(yī)院且一直不能說話,昏迷不醒并在醫(yī)院做CT當(dāng)時醫(yī)生說未見明顯的淤血,直到5月14日再次做CT才發(fā)現(xiàn)有淤血狀況并與當(dāng)晚做手術(shù)4個多小時即21點多。手術(shù)后第2天醒但意識不清,在醫(yī)院住院45天后出院并開了10天的點滴回家掛完后就沒用藥了(單唾液,丹參,依達拉奉)。到現(xiàn)在已經(jīng)2個多月了可以自己吃飯,穿衣,但是總的恢復(fù)效果還是不理想:1,大小便白天問的時候偶爾知道,夜里完全不知道。2,不能正常和人交流,胡言亂語。3:認(rèn)知障礙:不認(rèn)識人,走路總走路邊。4,易怒,易煩躁。1,是否還需要繼續(xù)用藥。2,怎樣鍛煉他的大小便自理功能。3,如何進行其他方面的恢復(fù)訓(xùn)練。
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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車禍導(dǎo)致昏迷的患者,術(shù)后兩個月恢復(fù)不理想,存在大小便失禁、交流障礙、認(rèn)知障礙、情緒問題等。需要綜合考慮后續(xù)治療、康復(fù)訓(xùn)練及日常護理等方面。 1.藥物治療:可在醫(yī)生評估后,考慮使用奧拉西坦、吡拉西坦、胞磷膽堿鈉等改善腦代謝的藥物,但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2.大小便訓(xùn)練:定時提醒患者排便,逐漸形成規(guī)律;通過控制飲水量和時間來調(diào)整排尿習(xí)慣;進行盆底肌訓(xùn)練,增強控制能力。 3.認(rèn)知訓(xùn)練:利用圖片、文字等工具幫助患者識別事物和人物;進行簡單的計算、記憶練習(xí),逐步提高認(rèn)知水平。 4.語言交流訓(xùn)練:從簡單的發(fā)音、詞語開始,逐漸過渡到句子和對話;多與患者交流,鼓勵其表達。 5.情緒管理:為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境,避免刺激;當(dāng)患者出現(xiàn)煩躁易怒時,耐心安撫。 患者的康復(fù)需要耐心和持續(xù)的努力,家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和康復(fù)建議,幫助患者逐步恢復(fù)功能。
2025-02-17 13:25
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好!基本是恢復(fù)期了.需要進行語言的訓(xùn)練.,從單個字發(fā)音開始.
2015-12-22 22:57
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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恩可以吃中藥再加上點活血化瘀的藥的話效果會更好
2015-12-22 22:03
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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有沒有去拍過顱腦CT腦外傷的恢復(fù)程度跟顱腦受損的程度有很大關(guān)系這個情況的治療最好是去醫(yī)院康復(fù)科治療可以配合針灸自己平??梢越o他做按摩防止肌萎縮
2015-12-22 14:50
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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顱腦損傷病人大多數(shù)有不同程度的神經(jīng)損害,因此,早期康復(fù)治療訓(xùn)練可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)感受器的傳入沖動,促進大腦功能可塑性發(fā)展,使喪失的功能重新恢復(fù).筆者經(jīng)過臨床觀察,顱腦損傷病人術(shù)后1~3個月是功能恢復(fù)最快的時期.過去臨床護理工作重點主要是觀察病情,執(zhí)行醫(yī)囑,做基礎(chǔ)護理等,護理人員的康復(fù)護理意識淡薄,即使康復(fù)訓(xùn)練也多數(shù)從疾病恢復(fù)期開始.但據(jù)國外資料證實,早期成功的康復(fù)護理,是病人最大程度功能恢復(fù)的關(guān)鍵,這一點是沒有任何藥物可以替代的.從病人被動接受康復(fù)訓(xùn)練到病人及其家庭共同協(xié)作;從病人被動服從到向病人主動提供一切可能康復(fù)的信息;從過去的恢復(fù)期開始訓(xùn)練發(fā)展到如今早期康復(fù)訓(xùn)練,必然會使顱腦損傷病人的臨床治療水平上一個新的臺階,對提高顱腦損傷病人的整體護理有著極為重要的意義.
2015-12-22 09:13
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