慢性腎炎診斷存疑，后續(xù)治療該如何抉擇
前,感覺發(fā)暈,去醫(yī)院檢查血壓220低壓110,做了尿檢,尿蛋白2+潛血2+,肌酐正常,醫(yī)生診斷是慢性腎炎,給開了坎地沙坦脂片硝苯地坪和金水寶吃了1個月血壓降至140-90,然后一直吃坎地沙坦和金水寶,吃了2個月,最近去醫(yī)院復查,尿蛋白潛血都沒了,血壓高160,低壓90.肌酐比正常高15,做了雙腎彩超,也正常.因為條件原因不是在同一個醫(yī)院檢查的,第2個醫(yī)院的醫(yī)生說,沒有慢性腎炎,前一個醫(yī)院的醫(yī)生下的診斷太武斷,我說那莫我現(xiàn)在應該怎么辦?以前哪個醫(yī)生開的藥我還需不需要吃?他說他不知道,如果你不相信可以去大醫(yī)院做腎穿.唉,老百姓看病真的太難了.我感覺沒有必要做腎穿.我就想問問我這種情況該怎么辦?以前的藥還用不用吃?
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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慢性腎炎的診斷有時較為復雜，需要綜合多種因素判斷。包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應、醫(yī)生經(jīng)驗、醫(yī)院設(shè)備等。對于您的情況，需要謹慎考慮。 1. 癥狀表現(xiàn)：慢性腎炎可能有水腫、乏力、蛋白尿、血尿等癥狀。但部分患者早期癥狀不明顯。 2. 檢查結(jié)果：尿蛋白、潛血、肌酐等指標異常是重要參考。但不同醫(yī)院檢測可能存在一定誤差。 3. 治療反應：藥物治療后癥狀和指標的變化能反映病情。您之前尿蛋白潛血轉(zhuǎn)陰是好現(xiàn)象，但肌酐升高需關(guān)注。 4. 醫(yī)生經(jīng)驗：不同醫(yī)生對病情的判斷和診斷依據(jù)可能有所不同。 5. 醫(yī)院設(shè)備：醫(yī)院的檢測設(shè)備和技術(shù)水平也會影響診斷結(jié)果。 綜合考慮，建議您先繼續(xù)服用之前的藥物，同時前往更權(quán)威的醫(yī)院，找經(jīng)驗豐富的腎病?？漆t(yī)生重新評估病情。完善相關(guān)檢查，如 24 小時尿蛋白定量、尿紅細胞位相等，以明確診斷，并制定合理的治療方案。治療期間注意休息，避免勞累和感染。
2025-02-17 12:44
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述建議你停藥一段時間在復查一下尿常規(guī).
2015-12-23 05:47
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你要明白,第二次的檢查是經(jīng)過第一次醫(yī)生治療后才能基本達到正常的. 你現(xiàn)在的肌酐水平還高出正常值,說明了你的腎功能存在一定的損害,建議你還是進行服用藥物進行治療,否則腎炎可能復發(fā).避免受涼感冒,過度勞累等加重腎炎的因素.
2015-12-23 02:04
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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建議改去公費醫(yī)院進行治療鞏固！建議改去公費醫(yī)院進行治療鞏固！需要繼續(xù)吃藥！
2015-12-22 18:37
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這個藥物是需要繼續(xù)吃的但是你可以去醫(yī)保的單位啊，現(xiàn)在醫(yī)?；径际瞧占暗?
2015-12-22 12:55
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