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2 個(gè)月多孩子化膿性腦膜炎好轉(zhuǎn)后大腦是否受損

多3天孩子2個(gè)月多3天。先前生了化膿性腦膜炎,現(xiàn)在好轉(zhuǎn)中。檢查結(jié)果如下:顱腦CT平掃+增強(qiáng):左側(cè)顳葉局部腦密度偏低,建議MRI協(xié)診。頭顱MRI:左側(cè)顳部腦實(shí)質(zhì)內(nèi)見少許異常信號(hào)-腦炎改變可能。腦電圖腦地形圖:未見異常。腦血流圖:大致正常。頭顱MRI增強(qiáng):腦內(nèi)感染較前好轉(zhuǎn)。合并癥:無(wú)?,F(xiàn)在孩子能笑,會(huì)和我啊啊一一的說(shuō)話。頭也能豎起一下下,能分辨奶和水還有藥,還會(huì)吃手。反應(yīng)能力還是可以的,我個(gè)人認(rèn)為。就是睡覺不怎么好,老是容易醒。我現(xiàn)在給孩子每天都在吃補(bǔ)腦子的營(yíng)養(yǎng)液。希望大家能告訴我孩子是否腦子受到了傷害,已經(jīng)影響到了智利。孩子是否就一定是低能兒了,我很急。謝謝了!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    孩子患化膿性腦膜炎好轉(zhuǎn)后,家長(zhǎng)擔(dān)心大腦受損影響智力。這需要綜合多方面因素判斷,包括治療情況、恢復(fù)表現(xiàn)、后續(xù)檢查、孩子發(fā)育進(jìn)程以及專業(yè)評(píng)估等。 1. 治療情況:積極有效的治療能減少腦損傷的程度。如果治療及時(shí)、規(guī)范,藥物能有效控制炎癥,降低腦損傷風(fēng)險(xiǎn)。常用治療藥物有頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南等。 2. 恢復(fù)表現(xiàn):孩子目前能笑、交流、分辨食物、吃手等,反應(yīng)能力較好,這些是積極的信號(hào),但仍需持續(xù)觀察。 3. 后續(xù)檢查:頭顱 MRI 等檢查提示腦內(nèi)感染好轉(zhuǎn),但仍需定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)腦實(shí)質(zhì)的變化。 4. 孩子發(fā)育進(jìn)程:隨著孩子成長(zhǎng),觀察其大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言等方面的發(fā)展是否符合正常月齡標(biāo)準(zhǔn)。 5. 專業(yè)評(píng)估:建議到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由醫(yī)生通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查、智力測(cè)評(píng)等綜合評(píng)估孩子的大腦功能。 目前孩子的情況有向好的趨勢(shì),但不能僅憑現(xiàn)有表現(xiàn)就確定大腦未受損傷和智力不受影響。需密切關(guān)注、定期復(fù)查,并遵循醫(yī)生建議。

    2025-02-17 13:13
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。多見于冬春季,兒童發(fā)病率高。腦膜炎雙球菌為革蘭氏陽(yáng)性菌,由呼吸道侵入人體,在上呼吸道繁殖產(chǎn)主大量?jī)?nèi)毒素,在抵抗力低下時(shí)病原體侵入血液,繼而侵入腦膜,形成化膿性腦膜炎。一般應(yīng)先考慮系腦膜炎雙球菌所致,如有瘀點(diǎn)、瘀斑則更可疑??上扔们嗝顾?、氨芐青霉素、磺胺治療,再根據(jù)反應(yīng)高速用藥。病原菌未確定的散發(fā)病例,尤其嬰幼兒,應(yīng)先按病原未明的化腦治療,特明確病原菌之后,再更改藥物。目前多主張用三代頭孢菌素,如頭孢三嗪噻肟、頭孢氨噻肟或二代頭孢菌素如頭孢呋肟。

    2015-12-23 01:06
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好如果是輕微的腦積水沒(méi)事的可以對(duì)癥激素利尿等治療就行的現(xiàn)在還是必須藥物治療的選擇敏感的藥物抗生素以及激素的還有甘露醇激素一起涌上脫水降顱壓如果沒(méi)有傷及腦神經(jīng)的話那么問(wèn)題不大要是傷害了腦神經(jīng)的話會(huì)出現(xiàn)后遺癥的還是積極治療

    2015-12-22 13:51
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1。化膿性腦膜炎是細(xì)菌感染引起的炎癥,只要及時(shí)治療,孩子生病時(shí)沒(méi)有明顯的抽搐不止,一般是不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥的。2。頭顱MRI的描述也不是很嚴(yán)重的。只是少許異常,復(fù)查的時(shí)候也有好轉(zhuǎn),遺留后遺癥的可能性幾乎是不存在的。1。正常情況下2個(gè)月的孩子應(yīng)該是可以抬頭的,目前孩子發(fā)育比較正常。2。您已經(jīng)給孩子服用楊腦子的藥物了。平時(shí)注意早期干預(yù),多跟孩子溝通,孩子應(yīng)該是可以正常生長(zhǎng),不出現(xiàn)智力障礙的。3。不放心可以每個(gè)月到兒科復(fù)查,一般4個(gè)月的孩子會(huì)翻身,現(xiàn)在可以讓孩子多趴著訓(xùn)練一下。醫(yī)生詢問(wèn):給孩子吃的什么藥物?

    2015-12-22 12:25
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»

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    空軍特色醫(yī)學(xué)中心

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王偉民 / 主任醫(yī)師

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