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上月 15 號(hào)來(lái)月經(jīng)，28 號(hào)出血伴小腹微痛，B 超宮腔無(wú)異常但有子宮腺肌瘤，可能的原因有激素波動(dòng)、子宮腺肌瘤影響、排卵期出血、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉等。 1. 激素波動(dòng)：體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，尤其是雌激素和孕激素的變化，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起出血。 2. 子宮腺肌瘤影響：子宮腺肌瘤會(huì)使子宮肌層增厚、子宮腔增大，影響子宮的正常收縮和止血功能，從而導(dǎo)致異常出血和疼痛。 3. 排卵期出血：在兩次月經(jīng)中間，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暫下降，使部分女性的子宮內(nèi)膜失去雌激素的支持，而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，引起有規(guī)律的陰道出血。 4. 婦科炎癥：如宮頸炎、盆腔炎等，炎癥刺激可能導(dǎo)致陰道出血和下腹疼痛。 5. 子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的息肉，也可能引起非經(jīng)期出血和腹痛。 出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如性激素六項(xiàng)檢查、婦科檢查等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

您好：月經(jīng)后10余天再次出血，又是小于月經(jīng)量，屬于經(jīng)間期出血，相當(dāng)于西醫(yī)的排卵期出血。建議：積極治療，否則進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)形成功血，治療起來(lái)就比較困難了；建議看中醫(yī)，根據(jù)四診辯證治療；不建議西藥激素治療；