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肺結(jié)核治療后，PPD 呈強陽性且腹腔有積液，經(jīng)治療積液消失，不能簡單判定結(jié)核已痊愈。需綜合多方面因素，如癥狀、檢查結(jié)果、后續(xù)治療等。 1. 癥狀評估：激烈運動時肺部灼熱難耐、渾身無力，可能提示身體仍未完全恢復(fù)。 2. 檢查意義：PPD 強陽性雖不直接代表結(jié)核活動，但仍需警惕。肺部透視和 X 光片有局限性，可能需要進一步做胸部 CT 等檢查。 3. 治療周期：一般抗結(jié)核治療需足夠療程，但十個月不一定能確保痊愈，可能需繼續(xù)鞏固治療。 4. 藥物選擇：常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，使用時需注意藥物副作用。 5. 生活調(diào)理：保持良好的生活習慣，如充足睡眠、均衡飲食、適度運動、避免勞累和壓力過大。 總之，僅腹腔積液消失不能確定結(jié)核已痊愈，需綜合評估，遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療和復(fù)查，并注意生活調(diào)理。

結(jié)核病一般不易高熱，尤其不易寒戰(zhàn)，此癥狀多為急性感染（尤其是細菌性感染），血常規(guī)：白細胞15000,中性粒91，提示重癥細菌感染可能性大。診斷結(jié)核性腹膜炎要查腹水常規(guī)、生化、ADA、間皮細胞等，腹膜粘連、包裹性積液是其臨床特征。結(jié)核菌素強陽性，Tspot陽性，是明確結(jié)核菌感染，但不能明確部位，只有輔助診斷的價值，需結(jié)合臨床具體分析。另外，重癥結(jié)核病可發(fā)熱1至3月，抗結(jié)核治療起效慢，需要耐心。目前除需抗結(jié)核治療外，還需高檔抗生素治療。

病情分析：您好，根據(jù)您的簡單描述，您的肺結(jié)核基本上已經(jīng)痊愈了。結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的彌漫性腹膜腔感，您需要及時引起重視。意見建議：結(jié)核性腹膜炎是慢性疾病，建議您平時注意加強營養(yǎng)，防止過勞。您可以采用異煙肼0.3、利福平0.45晨起頓服，鏈霉素0.75肌肉注射每日一次，鏈霉素用藥1～2個月后改為每周2次，以不引起毒性反應(yīng)為前提適當延長其療程。

本方出自《大眾藥膳》，功能滋陰潤肺，止血殺蟲，適用于肺結(jié)核?！　方十七]　　干懷山藥粉100——150克，白面粉100克，天門冬10克，百合15克，白人參10克，大棗5枚。先將天門冬、百合、白參、紅棗人瓦罐共煎，去渣取汁，調(diào)淮山藥白面粉中，煮成粥糊。將熟時可加少量紅糖，稍煮一二沸即成。溫熱服食，每日1——2次。　　本方滋陰，潤肺，健脾，適用于陰虛脾弱所致的肺結(jié)核?！　方十八]　　核桃仁200克，荸薺150克，老鴨1只，雞肉泥100克，油菜末、蔥、生姜、食鹽、味精、料酒、濕玉米粉、花生油各適量。將老鴨宰后去毛，去內(nèi)臟，洗凈。用開水氽一遍，裝入盆內(nèi)。加人蔥、生姜、食鹽、料酒少許。上蒸籠蒸熟透，取出晾涼后，將老鴨去骨，切成兩塊。另用雞肉泥、雞蛋清、溫玉米粉、味精、料酒、鹽調(diào)成糊；再把核桃仁、荸薺剁碎，加入糊內(nèi)，淋在鴨子內(nèi)膛肉上。將鴨子放入鍋內(nèi)，用干凈溫油炸酥，撈出瀝去余油，用刀切成長條塊，擺在盤內(nèi)，四周撒些油萊末即可。正餐時食用，每天一次。本方出自《百病飲食治療》，適用于肺腎陰虛所致的肺結(jié)核?！　方十九]　　取活大鰻魚數(shù)條，清水洗滌，先于鍋中煮沸清水，再將活鰻投人，加蓋煮2—3小時，鰻魚浮于水面，撈取之，加食鹽少許，每服半匙，1日2次，飯后服。下一頁

照你描寫的來看，經(jīng)抗結(jié)核治療后腹水消失，應(yīng)該能診斷結(jié)核性腹膜炎，不過抗結(jié)核時間應(yīng)該堅持到1年以上。