右手震顫多年且頭也震顫，病因不明，求診斷
請教醫(yī)生，麻煩您看我的手震顫到底是屬于哪一種，我的手震顫是從90年至今，剛開始的時(shí)候就是握筆寫字的時(shí)候，剛拿起筆準(zhǔn)備書寫時(shí)手就有點(diǎn)震顫，就3--4秒鐘，開始寫的時(shí)候就好了，過了大概一年多，有點(diǎn)加重，就是握筆準(zhǔn)備寫就開始震顫（就是做出寫的動(dòng)作時(shí)就開始震顫）但寫上幾個(gè)字就好了，恢復(fù)正常，到后來病情就越來越重了，過了大概一到兩年的時(shí)間寫字時(shí)手就開始一直震顫，不過有個(gè)情況就是晚上寫字時(shí)震顫的比白天寫字時(shí)要輕，寫字時(shí)（坐姿）把本子放到腿上時(shí)手震顫的就輕，放到桌面上書寫時(shí)手震顫的就重。近2--3年頭也有點(diǎn)震顫，頭震顫感覺是每當(dāng)注意力集中時(shí)就有點(diǎn)震顫，脖子發(fā)緊，低頭位時(shí)基本不震顫，尤其是平視位時(shí)震顫的比較厲害，另外還有精神緊張時(shí)、生氣時(shí)頭也有點(diǎn)震顫，同時(shí)寫字時(shí)震顫的也厲害。近5--6年在干精細(xì)活時(shí)手也有點(diǎn)震顫，但不厲害，就是輕微的有一點(diǎn)，基本不影響干活。現(xiàn)在用左手寫字還是正常，沒有震顫的現(xiàn)象。就是右手不行。病史:大概82年時(shí)被狗咬傷過，傷口在腿膝蓋處，當(dāng)時(shí)到醫(yī)院打消炎針治療的，不知有沒有影響。以往診斷治療經(jīng)過及效果:以往治療過幾次，但都沒有效果，就沒有查出來我的真正病因，說是帕金森，但是吃了美多巴沒有一點(diǎn)作用。也說是特發(fā)性震顫，但是吃了相關(guān)的藥物也沒起作用，上述吃的藥都是吃了一個(gè)多月，說是這種藥吃完過一會(huì)就有暫時(shí)抑制病情的作用，但我吃后沒有任何的反應(yīng)。還請醫(yī)生多費(fèi)心看看我到底是什么病，謝謝了！
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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手震顫和頭震顫可能由多種原因引起，如生理性震顫、特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)、小腦病變等。 1.生理性震顫：多在情緒緊張、激動(dòng)、疲勞時(shí)出現(xiàn)，一般幅度小且短暫，無需特殊治療，通過休息、調(diào)整心態(tài)可緩解。 2.特發(fā)性震顫：常表現(xiàn)為姿勢性或動(dòng)作性震顫，病因不明，可能與遺傳有關(guān)。治療可選用普萘洛爾、阿羅洛爾等藥物。 3.帕金森病：除震顫外，還有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直等癥狀。治療藥物有左旋多巴、金剛烷胺等。 4.甲狀腺功能亢進(jìn)：由于甲狀腺激素分泌過多，可導(dǎo)致手抖、心慌等。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查，治療以抗甲狀腺藥物為主，如甲巰咪唑。 5.小腦病變：多伴有平衡障礙等癥狀。需通過頭顱影像學(xué)檢查明確，治療因病而異。 鑒于您的癥狀持續(xù)多年且病因未明，建議您到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行全面檢查，如頭顱磁共振成像、甲狀腺功能測定等，以明確診斷，制定合適的治療方案。
2025-02-17 15:01
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，您的情況應(yīng)該屬于中醫(yī)講的肝腎虧虛，陰虛風(fēng)動(dòng)引起的顫證。建議您平時(shí)服用杞菊地黃丸治療，如癥狀很嚴(yán)重可以服用中藥湯劑大定風(fēng)珠。
2015-12-22 20:47
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮是姿勢性震顫，顫可能是全身性的,在手部受累時(shí)則影響精細(xì)動(dòng)作累及頭部,則表現(xiàn)為細(xì)小的點(diǎn)頭或搖頭動(dòng)作,振幅不定,在精神緊張時(shí)加劇.該病緩慢進(jìn)展,而無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常.建議您可以服用心得安或撲癇酮能減輕癥狀.
2015-12-22 15:03
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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朋友你好，你這情況建議去醫(yī)院查一下看看是否甲亢引起的
2015-12-22 12:42
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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建議去醫(yī)院檢查一下,是否缺鈣.
2015-12-22 11:30
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