小三陽(yáng)患者患肝硬化腹水如何治療
咨詢(xún)?cè)趺粗委煾斡不顾膯?wèn)題?我想問(wèn)一下怎么治療肝硬化腹水。小三陽(yáng),患病十幾年。肝功正常,血常規(guī)正常,甲胎蛋白也是正常值,彩超肝膽脾都正常,只是門(mén)靜脈內(nèi)徑14偏寬。HBVDNA(熒光法)是5040,最近肋骨下及腰部總感覺(jué)酸酸的,肚子也不舒服。剛檢查出來(lái)喝過(guò)中藥,斷斷續(xù)續(xù)。有一倆年,以后便沒(méi)治理。直到近期不舒服才做了檢查。
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化腹水是肝硬化失代償期的常見(jiàn)并發(fā)癥,治療方法包括限制水鈉攝入、使用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白、穿刺放腹水、治療原發(fā)病等。 1. 限制水鈉攝入:嚴(yán)格控制每日飲水量和鈉鹽攝入量,減輕水鈉潴留。 2. 利尿劑應(yīng)用:如螺內(nèi)酯、呋塞米等,注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì),避免出現(xiàn)紊亂。 3. 補(bǔ)充白蛋白:提升血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。 4. 穿刺放腹水:對(duì)于大量腹水,可進(jìn)行穿刺放液,但可能引起電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。 5. 治療原發(fā)病:針對(duì)小三陽(yáng),必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋等。 6. 其他治療:如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)(TIPS),適用于頑固性腹水。 肝硬化腹水的治療需要綜合考慮患者的具體情況,制定個(gè)體化治療方案?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,并定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-18 04:27
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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疏肝理氣,活血消積不論患者的肝硬化是早期,還是中晚期,如果患者除有消化道癥狀外,還有肝脾腫大、肝區(qū)壓痛明顯、質(zhì)硬、面色晦暗或紫暗、有蜘蛛痣和肝掌等癥狀,那么患者的肝硬化往往是氣滯血瘀型,比較適合這類(lèi)治療方法。
2015-12-23 04:45
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!產(chǎn)生肝腹水的原因是因?yàn)檠獫{白蛋白降低,其主要表現(xiàn)就是因肝硬化病情的惡化造成肝細(xì)胞功能障礙,從而使白蛋白的合成減少,引起血漿白蛋白的降低,進(jìn)而降低了血漿膠體的滲透壓,從而很容易發(fā)生血管內(nèi)的水份漏到血管外,到腹腔中就形成腹水。對(duì)于腹脹、腹水量多的肝硬化腹水患者,一方面通陽(yáng)利水、溫陽(yáng)利水、溫腎利水,以此來(lái)增加尿中水、鈉的排出量。
2015-12-23 03:37
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,一般治療:休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉潴留引起腹水的進(jìn)一步增多,同時(shí)要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治理,及時(shí)采取措施控制腹水穩(wěn)定病情,您是哪種肝病引起的肝硬化?目前病情怎么樣?可以與我做進(jìn)一步交流。
2015-12-23 01:46
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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肝腹水表示到了肝硬化失代償期。沒(méi)有什么好的辦法,量多了,就需要抽出積水。進(jìn)行抗病毒,降低轉(zhuǎn)氨酶。還要根據(jù)肝功能的指標(biāo)來(lái)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是護(hù)肝、補(bǔ)充白蛋白、及利尿治療。
2015-12-22 21:00
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