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5 歲孩子曾摔后現(xiàn)又嘔吐抽搐,原因何在?

我侄子今年5歲,在他2歲半時從自行車上摔了,當(dāng)時沒事.第2天他就嘔吐翻白眼像羊角風(fēng).5分鐘后就好了當(dāng)時醫(yī)生說可能是摔的了腦震蕩.以后也沒再犯,但昨天晚上我侄子和他小伙伴瘋狂的玩耍了好長時間,今天一早又出現(xiàn)嘔吐抽搐等現(xiàn)象,5分鐘后又好了,誰能幫我解釋一下他是和2年前摔的有關(guān)系嗎,能治愈嗎謝謝了

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    孩子出現(xiàn)這種情況,可能是腦震蕩后遺癥、癲癇、過度疲勞、腦部其他病變、低血糖等原因?qū)е碌摹?1.腦震蕩后遺癥:之前的摔傷可能造成了腦部的輕微損傷,在某些誘因下,如劇烈運動,可能會再次出現(xiàn)癥狀。 2.癲癇:部分孩子可能本身存在癲癇的易患因素,之前的摔傷可能是一個觸發(fā)點,之后在一些情況下容易發(fā)作。 3.過度疲勞:長時間瘋狂玩耍,身體和大腦過度勞累,可能引起神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致嘔吐抽搐。 4.腦部其他病變:如腦部的腫瘤、血管畸形等,也可能引起類似癥狀。 5.低血糖:孩子活動量大,能量消耗多,如果沒有及時補充,可能出現(xiàn)低血糖,引發(fā)相關(guān)癥狀。 總之,孩子出現(xiàn)這種情況需要引起重視,盡快到醫(yī)院進行全面的檢查,如腦電圖、頭顱 CT 或 MRI 等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,家長要注意孩子的日?;顒雍惋嬍?,避免過度勞累和饑餓。

    2025-02-17 12:50
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    什么是腦疝  當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,從而引起一系列臨床綜合征,稱為腦疝.幕上的腦組織(顳葉的海馬回,鉤回)通過小腦幕切跡被擠向幕下,稱為小腦幕切跡疝或顳葉疝.幕下的小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管內(nèi),稱為枕骨大孔疝或小腦扁桃體疝.一側(cè)大腦半球的扣帶回經(jīng)鐮下孔被擠入對側(cè)分腔,稱為大腦鐮下疝或扣帶回疝.  什么原因引起腦疝  顱內(nèi)任何體積較大的占位病變引起顱腔內(nèi)壓力分布不均時都可引起腦疝.病變在幕上者引起小腦幕切跡疝,病變在幕下者引起枕骨大孔疝.引起腦疝的常見病變有:①損傷引起的各種顱內(nèi)血腫,如急性硬腦膜外血腫,硬腦膜下血腫,腦內(nèi)血腫等;②各種顱內(nèi)腫瘤特別是位于一側(cè)大腦半球的腫瘤和顱后窩腫瘤;③顱內(nèi)膿腫;④顱內(nèi)寄生蟲病及其他各種慢性肉芽腫.在上述病變的基礎(chǔ)上如再附加一些人為的因素,例如作腰椎穿刺釋放過多的腦脊液,使顱腔與椎管之間,幕上分腔與幕下分腔之間的壓力差增大,可促使腦疝的形成.這種由于醫(yī)源性因素造成的腦疝,臨床醫(yī)師應(yīng)予避免.  腦疝最常見的有兩種,一種叫天幕裂孔疝,又叫顳葉疝,海馬溝回疝.另一種叫枕骨大孔疝,又稱小腦扁桃體疝.  (1)小腦幕裂孔疝 是病灶側(cè)的顳葉溝回部分的腦組織被擠入小腦幕裂孔內(nèi)形成.因被擠入的腦組織是顳葉海馬溝回,所以,也稱顳葉(海馬)溝回疝.由于天幕上的腦組織被擠壓到天幕裂孔以下,使中腦動眼神經(jīng),大腦后動脈受壓,血液循環(huán)受阻.病人常表現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,煩躁不安,甚至昏迷.病灶側(cè)瞳孔先縮小,繼而逐漸散大,兩側(cè)瞳孔不等大,對光反射消失,對側(cè)中樞性偏癱.  (2)枕骨大孔疝 是由于后顱窩病變或顱腔內(nèi)高壓時,小腦扁桃體被擠入枕骨大孔并嵌頓而產(chǎn)生.因為疝入的腦組織是小腦扁桃體,所以,也叫小腦扁桃體疝.枕骨大孔疝發(fā)生后,延腦,顱神經(jīng)及血管被擠壓,延腦隨小腦扁桃體下移,呼吸,心跳等生命中樞受損,病人常突然出現(xiàn)呼吸停止,深度昏迷,四肢癱瘓,雙側(cè)瞳孔散大等,若搶救不及時,會很快死亡.  腦疝是腦血管病的最危險信號.約有一半以上的病人死于腦疝.因此,在急性期應(yīng)密切注意病人的呼吸,脈搏,體溫,血壓和瞳孔變化,及早發(fā)現(xiàn)腦疝,并積極進行脫水治療,控制顱內(nèi)高壓,減少病死率.  腦疝有什么癥狀 ?。ㄒ唬┬∧X幕切跡疝  1.顱內(nèi)壓增高的癥狀:表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安.  2.意識改變:表現(xiàn)為嗜睡,淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失.  3.瞳孔改變:兩側(cè)瞳孔不等大,初起時病側(cè)瞳孔略縮小,光反應(yīng)稍遲鈍,以后病側(cè)瞳孔逐漸散大,略不規(guī)則,直接及間接光反應(yīng)消失,但對側(cè)瞳孔仍可正常,這是由于患側(cè)動眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故.此外,患側(cè)還可有險下垂,眼球外斜等.如腦疝繼續(xù)發(fā)展,則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失,這是腦干內(nèi)動眼神經(jīng)核受壓致功能失常所弓[起.  4.運動障礙:大多發(fā)生于瞳孔散大側(cè)的對側(cè),表現(xiàn)為肢體的自主活動減少或消失.腦疝的繼續(xù)發(fā)展使癥狀波及雙側(cè),引起四肢肌力減退或間歇性地出現(xiàn)頭頸后仰,四肢挺直,軀背過伸,呈角弓反張狀,稱為去大腦強直,是腦干嚴(yán)重受損的特征性表現(xiàn).  5.生命體征的紊亂:表現(xiàn)為血壓,脈搏,呼吸,體溫的改變.嚴(yán)重時血壓忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有時面色潮紅,大汗淋漓,有時轉(zhuǎn)為蒼白,汗閉,體溫可高達(dá)41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最后呼吸停止,終于血壓下降,心臟停搏而死亡.  (二)枕骨大孔疝:病人常只有劇烈頭痛,反復(fù)嘔吐,生命體征紊亂和頸項強直,疼痛,意識改變出現(xiàn)較晚,沒有瞳孔的改變而呼吸驟停發(fā)生較早.  (三)大腦鐮下疝:引起病側(cè)大腦半球內(nèi)側(cè)面受壓部的腦組織軟化壞死,出現(xiàn)對側(cè)下肢輕癱,排尿障礙等癥狀.  腦疝需要做哪些檢查  常規(guī)檢查.  CT檢查.  治療  腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的嚴(yán)重狀況,必須作緊急處理.除必要的病史詢問與體格檢查外,應(yīng)立即按本章第一節(jié)降顱內(nèi)壓治療由靜脈輸給高滲降顱內(nèi)壓藥物,以暫時緩解病情.然后進行必要的診斷性檢查以明確病變的性質(zhì)及部位,根據(jù)具體情況作手術(shù),去除病因.如病因一時不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法時,則可選擇下列姑息性手術(shù)來緩解增高的顱內(nèi)壓:  1.腦室外引流術(shù):可在短期內(nèi)有效地降低顱內(nèi)壓,暫時緩解病情.對有腦積水的病例效果特別顯著.  2.減壓術(shù):小腦幕切跡疝時可作頸肌下減壓術(shù),枕骨大孔疝時可作枕下減壓術(shù).這種減壓術(shù)常造成腦組織的大量膨出,對腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜采用.  3.腦脊液分流術(shù):適用于有腦積水的病例,根據(jù)具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術(shù);②腦室腹腔分流術(shù);③腦室心房分流術(shù)等.  4.內(nèi)減壓術(shù):在開顱術(shù)中遇到腦組織大量膨出,無法關(guān)閉腦腔時,不得不作部分腦葉切除以達(dá)到減壓目的.但這只能作為一種最后的方法來考慮.

    2015-12-23 05:40
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好;這種情況是很嚴(yán)重的病變。是腦組織受嚴(yán)重的損害壓迫引起的。隨時可以危機生命。

    2015-12-23 04:21
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,從而引起一系列臨床綜合征,稱為腦疝。

    2015-12-23 02:44
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    朋友你好,你這情況考慮是癲癇的,考慮和2年前摔的有關(guān)系的,癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數(shù)年,甚至數(shù)十年之久,為此,不少癲癇患者對能否治好這個病持悲觀態(tài)度.必須指出,大多數(shù)癲癇的愈后較好,當(dāng)然也有少數(shù)癲癇難以控制,愈后不理想.癲癇患者應(yīng)持樂觀態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅持長期治療,緩解年限長些再停藥(至少2年以上),常用藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉和癲健安片等.

    2015-12-22 21:46
就醫(yī)問藥

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什么是腦疝?   腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時,就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動,叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»

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