蛛網(wǎng)膜下腔出血治療效果不佳該怎么辦
蛛網(wǎng)膜出血能不能,頭部和頸部疼痛,飲食良好,睡覺就說胡話,大小便,體重正常,突然頭暈,嘔吐,短時性身體局麻木,深度昏迷1天后醒來,脾氣爆燥,亂說話,知亂發(fā)脾氣,然后就頭痛難忍,CT顯示頭部三四部有少量出血,診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,醫(yī)院用藥后效果不明顯,用有甘油果糖,克林,法膜,血栓通等,CT顯示該如何治療,會有啥后遺癥
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,治療效果不佳時需要綜合考慮多種因素,如出血原因、病情進(jìn)展、藥物反應(yīng)、患者個體差異等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 出血原因:常見原因是顱內(nèi)動脈瘤破裂,也可能是腦血管畸形、高血壓等。明確原因有助于針對性治療。 2. 病情進(jìn)展:持續(xù)觀察患者的癥狀、體征和影像學(xué)檢查結(jié)果,判斷出血是否停止或加重。 3. 藥物反應(yīng):部分患者對所用藥物可能不敏感或出現(xiàn)不良反應(yīng),需調(diào)整藥物。如尼莫地平緩解腦血管痙攣,甘露醇降低顱內(nèi)壓。 4. 患者個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等會影響治療效果和恢復(fù)情況。 5. 治療方案選擇:藥物治療效果不佳時,可能需要考慮手術(shù)治療,如動脈瘤夾閉術(shù)或血管內(nèi)介入栓塞術(shù)。 總之,對于蛛網(wǎng)膜下腔出血治療效果不佳的情況,需要醫(yī)生綜合評估,調(diào)整治療方案,患者和家屬應(yīng)積極配合治療,爭取良好的預(yù)后。
2025-02-17 13:55
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況屬于顱腦出血性卒中。治療藥物對癥有效,不過能否恢復(fù),以及恢復(fù)功能百分百要看出血的具體量,和出血的部位,看癥狀已經(jīng)影響到運(yùn)動神經(jīng)元和語言中樞,除了消除血腫意外,還應(yīng)該對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療,以免再次出血。如高血壓、動脈硬化等
2015-12-23 14:09
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該首先查找病因,全腦血管造影如果是動脈瘤破裂,要及時治療,進(jìn)行介入動脈瘤栓塞或開顱瘤頸夾閉術(shù),防止再出血,再出血死亡率相當(dāng)高?!癈T顯示頭部三四部有少量出血,”是寫錯了吧?是三四腦室出血嗎?要確定是腦室出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血破入腦室。然后是防止血管痙攣、止血、降顱內(nèi)壓等對癥治療,如果不出現(xiàn)再出血,并發(fā)癥少,將來預(yù)后很好。蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥很多:再出血;血管痙攣致腦梗死;腦積水;應(yīng)激性潰瘍;低鈉血癥等很多并發(fā)癥,頭痛、嘔吐是最主要的表現(xiàn)。
2015-12-23 04:58
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如果量不大,可以自己吸收的,你這種情況,應(yīng)該量就不大,屬于可以自己吸收的范圍,一般治療要用,營養(yǎng)神經(jīng)的藥和活血的藥物,促進(jìn)血液的吸收,治理好了,不會有什么后遺癥的
2015-12-22 20:09
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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