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經(jīng)常頭暈體位改變時明顯,低血壓,如何診斷治療

主要癥狀:經(jīng)常性感到頭暈于體位改變時更加明顯發(fā)作時平躺可緩解.檢查血鈣低血壓90/60發(fā)病時間:09年6月初您大概的診斷或建議是什么如要檢查應(yīng)到什么科室進(jìn)行什么樣的檢查謝謝您

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    經(jīng)常頭暈且體位改變時加重,平躺可緩解,伴有低血壓,可能是體位性低血壓、貧血、頸椎病、耳部疾病、低血糖等原因所致。 1.體位性低血壓:當(dāng)體位突然改變時,血壓調(diào)節(jié)不及時,導(dǎo)致腦部供血不足而頭暈。可通過測量不同體位的血壓來診斷。治療上,要避免快速起身,增加水和鹽的攝入。 2.貧血:血紅蛋白不足,攜氧能力下降,引起頭暈。通過血常規(guī)檢查可明確。治療需補充鐵劑、維生素 B12 等。常用藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、甲鈷胺。 3.頸椎病:頸椎病變壓迫血管和神經(jīng),影響腦部供血。頸椎 X 線、CT 等有助于診斷。治療包括牽引、理療,藥物如頸復(fù)康顆粒等。 4.耳部疾?。喝缍Y、梅尼埃病等,影響平衡功能導(dǎo)致頭暈??蛇M(jìn)行耳部相關(guān)檢查。治療方法因病而異。 5.低血糖:血糖過低影響能量供應(yīng),導(dǎo)致頭暈。檢測血糖可診斷。及時補充糖分能緩解。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后進(jìn)行針對性治療。

    2025-02-18 05:21
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好鑒于您目前的檢查結(jié)果顯示的情況考慮您的不適是由于低血壓引起的建議積極治療改善癥狀提高生活質(zhì)量防止嚴(yán)重危害發(fā)生;定期的復(fù)測血壓指導(dǎo)治療平時參加體育鍛煉改善體質(zhì)增加營養(yǎng)每日食鹽略多于常人;不知患者的血鈣的數(shù)值是多少建議飲食的調(diào)整必要時結(jié)合藥物治療鑒于目前的情況建議就診醫(yī)院心內(nèi)科測量血壓檢查心電圖.

    2015-12-23 02:18
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    頭暈是低血壓引起的立位時血液回流需要克服重力作用由下肢回流至心臟的血流減少導(dǎo)致從心臟射出分布到頭部的血液減少頭部缺血就會表現(xiàn)為頭暈.而平躺時身體各部位血液和心臟幾乎處于同一水平線回流阻力較小也就緩解了腦部缺血的癥狀.持續(xù)的低血壓狀態(tài)多見于嚴(yán)重病癥如休克心肌梗死急性心臟壓塞等也有體質(zhì)的原因.建議盡快到心血管內(nèi)科做檢測血壓以及相關(guān)檢查找出血壓低的原因并用升血壓藥物治療如有原發(fā)病要積極治療原發(fā)病.血鈣低于2.25mmol/L時稱為低血鈣常見于①攝入不足或吸收不良②甲狀旁腺功能減退癥③吸收減少④腎臟疾?、萑焉锖笃诨蛘卟溉槠谛枰}量增加而補充不足.應(yīng)去內(nèi)分泌科做下甲狀旁腺功能檢查以排除甲狀旁腺疾病.建議先去心血管內(nèi)科做低血壓相關(guān)檢查和治療頭暈癥狀改善時再做低血鈣的相關(guān)檢查和處理.

    2015-12-23 00:22
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    西醫(yī)將原因不明的頭暈歸類為耳水不平衡但從中醫(yī)角度來看這情況往往是因壓力太大或睡眠長期不足一時虛弱所致.其他不可不防的頭暈病因包括:腦瘤:壓著腦神經(jīng)造成各種不明癥狀血壓高;肝風(fēng)內(nèi)動:患者經(jīng)常自覺口乾口苦燥熱萬分.遇有這情況切忌進(jìn)補否則愈補愈暈.頸椎骨退化:由於長期姿勢或睡姿不良造成頸椎增生變形退化頸部肌肉扯緊動脈供血受阻.這情況非藥物能治愈必須由改善姿勢入手加以推拿針灸等治療.

    2015-12-22 22:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是低血壓?   低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運送氧和營養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時血壓低于正常的健康人有長壽的傾向。 查看全文»

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  • 李芳萍

    主任醫(yī)師 教授

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