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吃東西、喝溫水時難受疼痛，有反流性食道炎和十二指腸瘀滯病史，但治療效果不佳，可能是疾病本身未控制好、神經(jīng)因素、飲食不當、精神心理因素、其他潛在疾病等原因所致。 1. 疾病本身未控制好：反流性食道炎和十二指腸瘀滯若治療不規(guī)范或未堅持治療，病情可能反復。需嚴格遵醫(yī)囑用藥，如奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進胃腸蠕動，硫糖鋁保護黏膜。 2. 神經(jīng)因素：內(nèi)臟神經(jīng)功能紊亂可能導致感覺異常，引起疼痛?？蓢L試調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，如甲鈷胺。 3. 飲食不當：長期食用辛辣、油膩、刺激性食物，或飲食不規(guī)律，會加重胃腸道負擔。要保持清淡、規(guī)律飲食。 4. 精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能影響胃腸道功能。必要時進行心理疏導。 5. 其他潛在疾病：如胃潰瘍、胃炎等，需進一步檢查明確。 總之，對于這種長期且原因不明的疼痛，建議到正規(guī)醫(yī)院進一步完善檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意調(diào)整生活方式和心態(tài)。

應該還是食管炎導致的可能最大，不是神經(jīng)的原因。首先應避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物；不宜吃的過飽，特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠時應把床頭抬高，以減少胃酸反流的機會。另外建議口服蘭索拉唑，膠體果膠鉍膠囊，克拉霉素，西沙比利，應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷。