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35 歲男性早期肝硬化伴腹水如何治療

2025-02-17 09:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者信息：男35歲江蘇宿遷病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：我是一早期肝硬化，有肝病十來(lái)年，有腎結(jié)石，前段時(shí)間做了腹腔微創(chuàng)手術(shù)把結(jié)石清除，最近幾天感覺(jué)腹部有灼熱感，是腹水，B超顯示有腹水，做了檢查指標(biāo)如下肝功能谷丙和谷草都是70多，膽紅素地點(diǎn)19左右，別的正常，兩對(duì)半是145陽(yáng)性，hbv--dna是陰性，脾臟已經(jīng)切除想得到怎樣的幫助：像我這種情況目前該如何治療？曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史：無(wú)過(guò)敏遺傳病史，目前自己在家私自治療，正在服用阿德福韋酯片，甘草甜素片，螺內(nèi)酯片，安絡(luò)化纖丸

回答5
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

早期肝硬化伴腹水的治療需要綜合考慮多方面因素，包括病因治療、保肝治療、利尿治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 病因治療：明確肝硬化的病因，如乙肝病毒感染，繼續(xù)抗病毒治療，保持病毒載量陰性，防止病情進(jìn)展。 2. 保肝治療：使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿膠囊，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生，改善肝功能。 3. 利尿治療：像患者目前使用的螺內(nèi)酯片，可增加尿量，減輕腹水。還可聯(lián)合使用呋塞米片，但需注意電解質(zhì)平衡。 4. 飲食調(diào)整：低鹽、低脂、高蛋白飲食，避免粗糙、堅(jiān)硬食物，以防引起消化道出血。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)、腹部 B 超等，了解病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。 6. 并發(fā)癥預(yù)防：警惕肝性腦病、上消化道出血等并發(fā)癥，如有異常及時(shí)處理。早期肝硬化伴腹水通過(guò)綜合治療，可有效控制病情，提高生活質(zhì)量。但患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，積極配合治療，定期復(fù)查。
2025-02-18 03:04

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回答4
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

建議住院治療，排水等早期系統(tǒng)治療很關(guān)鍵，在家自己用藥不夠完善，會(huì)耽誤病情。
2015-12-23 15:27

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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

這個(gè)病是需要綜合治療的：方法很多：簡(jiǎn)單介紹一下：1保肝治療：2對(duì)癥治療可以用白蛋白治療低蛋白血癥可以使用利尿藥治療腹水可以抽腹水等我個(gè)人認(rèn)為這個(gè)病對(duì)癥治療為主治愈的可能性很低
2015-12-23 12:27

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你好，這個(gè)病是需要綜合治療的：方法很多：簡(jiǎn)單介紹一下：1保肝治療：對(duì)癥治療可以用白蛋白治療低蛋白血癥可以使用利尿藥治療腹水可以抽腹水等我個(gè)人認(rèn)為這個(gè)病對(duì)癥治療為主治愈的可能性很低
2015-12-23 10:44

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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行，結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。一般治療1）休息肝功能代償者，宜適當(dāng)減少活動(dòng)，失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主2）飲食一般以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜3）支持療法；藥物治療目前無(wú)特效藥，不宜濫用藥物，
2015-12-23 10:29

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